Anonim

A Betegség Ellenőrzési és Megelőzési Központok (CDC) immunizálási gyakorlatokkal foglalkozó tanácsadó bizottsága (ACIP) egyhangúlag ajánlotta az expozíciós előtti oltást az első amerikai Élelmiszer- és Gyógyszerügynökség (FDA) által jóváhagyott Ebola-vírus, a Zaire ebolavírus faj elleni oltással, három csoportban: felnőttek, akiknél magas az Ebola-vírus-kitettség kockázata.

Szerdán a bizottság 14 és 0 között tartózkodás nélkül szavazott a rekombináns vesicular stomatitis vírus - Zaire Ebola vírus (rVSV-ZEBOV) (Ervebo, Merck és Co) előzetes expozíciójának ajánlására az Egyesült Államok lakosságának 18 éves vagy annál idősebb felnőtteire, akik vannak potenciálisan kitéve az Ebola-vírusnak (a Zaire ebolavírus faja) való kitettségnek, és:

  • Reagálnak az Ebola-vírus betegség kitörésére; vagy

  • Egészségügyi személyzetként dolgozni az Egyesült Államok szövetségileg kijelölt Ebola Kezelő Központjain (ETC-k); vagy

  • Laboratóriumként vagy egyéb személyzetként dolgozni az Egyesült Államokban a biológiai biztonság 4. szintű létesítményeiben. "

Az rVSV-ZEBOV oltás egy élő, legyengített egyszeri oltás, amely biztonságosságát és hatékonyságát csak az Ebola-vírus Zaire ebolavírus-fajtáival bizonyította.

Az FDA jóváhagyta az rVSV-ZEBOV-ot 2019. december 19-én; az Európai Bizottság 2019. november 11-én megadta a vakcina forgalomba hozatali engedélyét.

A bizottság kezdetben három szavazatra számított: az egyik arról, hogy az oltást ajánlják-e egészséges felnőtteknek, egyet a nem terhes nőknek történő ajánlásról, a másiknak pedig a nem szoptató nőknek történő ajánlásáról, de a testület tagjai eltérő véleményeket fogalmaztak meg az „egészséges” meghatározásról. ", és több tag azt mondta, hogy szeretnének megosztott döntést hozni a várandós nők és egészségügyi szolgáltatóik között az oltás kockázatairól és előnyeiről.

A vakcina terhes nőkben történő alkalmazásával kapcsolatban több testület tagja javasolta, hogy hasonló nyelvet alkalmazzanak, mint amelyet ezeknek a betegeknek az egyéb oltásokhoz használnak.

Emlékeztetve egy olyan munkacsoport hasonló megbeszéléseire, amelyben 10 vagy 15 évvel ezelőtt részt vett a vakcinák terhes nőkben történő alkalmazásával kapcsolatban, Kevin A. Ault, MD, FACOG, FIDSA, professzor és osztályvezető, Szülészeti és Nőgyógyászati ​​Tanszék, a A Kansas City Kansas Medical Center szerint az akkori döntésük szerint "alapvetően meg kellett jelentenünk a rendelkezésünkre álló adatokat, és elmondani az embereknek, mit tudunk és mit nem tudunk, és azt hiszem, ehhez a vakcinához is. "

Azok az egyének, akik reagálnak az Ebola-kitörésekre, fokozottan vannak kitéve a vírusnak való kitettség kockázatának, és oltást be kell őket adni. Mary Choi, MD, MPH, a Felmerülő és Zoonózisos Fertőző Betegségek Országos Központja, CDC, az ülés előadásában mondta.

"Ennek az ajánlásnak az indokolása a kitörésekben részt vevők fertőzésének dokumentált története volt; hogy az oltás előnyei meghaladják a súlyos betegség miatt fennálló kockázatokat és [jelenleg nincs az FDA által jóváhagyott kezelés; és mindig fennáll a kockázata annak, hogy az expozíció még az egyéni védőeszközök megfelelő használata mellett is "- magyarázta.

"Mint mindannyian tudjuk, nem mindig az, amit visel, hanem az, hogy miként viselted, és hogyan veszed le" - tette hozzá Choi.

Az egészségügyi személyzetnek a szövetségileg kijelölt ETC-kben történő oltására vonatkozó ajánlást illetően Choi szerint ezeknek a munkavállalóknak nagy a kitettség kockázata, és a közegészségügyi felkészültség magában foglalja az ilyen létesítményekben képzett, oltott személyzet alkalmazását. Ezen egyének vakcinázása további védelmet nyújtana.

Hasonlóképpen, a 4. biztonsági szintű laboratóriumokban dolgozó személyzetnek nagy a kitettség kockázata, és az oltás további védelmet nyújt ezekben a létesítményekben is - mondta Choi.

Kövesse a Medscape-t a Facebook-on, a Twitter-en, az Instagram-on és a YouTube-on.