Anonim

CHICAGO - A nőket a szüléstől számított 60 napig csak 19 államban fedezi a Medicaid, így kiszolgáltatva őket a sok hónappal később gyakran felmerülő, terhességgel összefüggő egészségügyi kihívásokhoz - jelentetik meg a küldöttek az American Medical Association (AMA) 2019. évi éves ülésén.

"A jelenlegi gondozási rendszerünkben a csecsemő a cukorka, az anya az a burkolat" - mondta MD Alison Stuebe, az észak-karolinai egyetemről, a Chapel Hill-nél. "Amint az édességet kiszállták a csomagolóanyagból, a csomagolást félretették."

Mivel az államok eldönthetik, hogy 60 naptári nap után meghosszabbítják-e a lefedettséget, és sokuk rendkívül eltérõ politikával rendelkezik, az AMA képviselõi csütörtökön szavaztak olyan politika elfogadására, amely a szülést követõ Medicaid lefedettség országos meghosszabbítását ajánlja 12 hónapra.

"A Medicaid az összes születés közel felét lefedi, és kritikus szerepet játszik az anyák és a csecsemők egészségének biztosításában. Mint orvosok, tudjuk, hogy az új anyák egészségügyi szükségletei meghaladják a Medicaid jelenlegi fedezeti időszakát, és egy hosszabb lefedettségi időszak egészségesebb kezdetét jelentené a nők számára. Amerika családjai "- nyilatkozta az orvos, Willarda Edwards, az AMA kuratóriumának tagja.

A lefedettség kiterjesztése "fontos lépés egy olyan orvosi rendszer felé, amely értékeli a nők egészségét és jólétét" - mondta Stuebe. Megjegyezte, hogy az AMA szakpolitikai ajánlása összhangban áll a 4. trimeszter projekt folyamatos erőfeszítéseivel, amelyet ő vezet.

Orvosként tudjuk, hogy az új anyák egészségügyi szükségletei meghaladják a Medicaid jelenlegi fedezeti időszakát.

"Remélem, hogy az amerikai orvosok kollektív hangja biztosítja, hogy az anyákkal és gyermekekkel foglalkozó politikai döntéshozók legalább 12 hónapig meghosszabbítsák a Medicaid terhességét" - mondta a Medscape Medical News.

Stuebe és kollégái az egészségügyről szóló legfrissebb jelentésében részletezték azokat a kihívásokat, amelyekkel a Medicaid nők szembesülnek a szülés után.

Elmagyarázzák, hogy a Medicaidon lévő 10 anya közül négynek nincs szülés utáni látogatása, és nem foglalkoznak olyan problémákkal, mint a szülés utáni depresszió és a szoptatás. "Amikor a nők szülést követő látogatáson vesznek részt, kevesebb mint felük számol be arról, hogy elegendő információt szerez a táplálkozásról, a testmozgásról és arról, hogy mennyi ideig kell várni, mielőtt újra terhes lenne" - adják hozzá.

A munkába való visszatérés gyakran problematikus. A legalacsonyabb, 10% -ot meghaladó jövedelmű nők esetében "csupán 4% -uk fér hozzá fizetett szülői szabadsághoz, 31% -uk pedig betegszabadsághoz" - írják a szerzők.

A nemzet anyai halálozási aránya a fejlett világban a legmagasabb (Health Aff [Millwood]. 2018; 37: 140-149). Valójában, amikor az anyák mortalitása globálisan 1990% -ról 2015-ig 44% -kal csökkent, az Egyesült Államokban 26, 6% -kal nőtt, az Egészségügyi Világszervezet szerint.

Az Health Resources and Services Administration szerint 1987 óta az Egyesült Államokban a terhességgel kapcsolatos halálesetek száma több mint kétszeresére nőtt. És az anyai súlyos megbetegedés mintegy 75% -kal nőtt az elmúlt 10 évben.

"Az anyai halálozás az Egyesült Államokban az amerikai egészségügyi szolgáltatók és a politikai döntéshozók teljes figyelmét megérdemli" - mondta Ted Anderson, MD, PhD, az Amerikai Szülészek és Nőgyógyászok Kollégiumának (ACOG) elnöke. "Az Egyesült Államok Betegségek Ellenőrzési és Megelőzési Központja megállapította, hogy a terhességgel összefüggő halálesetek közül minden harmadikban egy hét és egy teljes év között született; ez az adat nem tartalmazza az öngyilkossággal vagy túladagolással kapcsolatos haláleseteket, amelyek a terhesség egyik fő oka. kapcsolódó halálesetek egyre növekvő számú államban. "

Anderson dicsérte az AMA akcióját. "Az ACOG örömmel veszi tudomásul, hogy a különféle specialitásokból és az egész országból származó orvos-kollégáink csatlakoztak az ob-ginekhez, hogy támogassák a Medicaid lefedettségének meghosszabbítását a szülést követő 12 hónapra. Nyilvánvaló jelentőséggel bír a nők számára a szülés utáni megbízható egészségügyi ellátásnak a 60 napos időszakon túl jelenleg fedezett ".

Stuebe, Edwards és Anderson nem hoztak nyilvánosságra vonatkozó pénzügyi kapcsolatokat.

Az American Medical Association (AMA) 2019. évi éves találkozója. Bemutatva 2019. június 12-én.

Kövesse a Medscape-t a Facebook-on, a Twitter-en, az Instagram-on és a YouTube-on