Anonim

Eric J. Topol, MD: Helló. Eric Topol vagyok, a Medscape főszerkesztője, és ma nagyszerű beszélgetést folytatunk Dr. Jen Gunterrel. Van egy új könyve, és a karrierjéről beszélünk, amely gazdag volt. Jen, szívesen.

Jennifer Gunter, MD: Köszönöm, hogy engem kapott.

Kanadától Kaliforniáig Kansas és Colorado útján

Topol: Arra gondoltam, hogy Kanadában töltöm az idődet. A Manitoba Egyetemen, a Nyugat-Ontario Egyetemen voltál, majd az Egyesült Államokba jöttél. Mi történt akkor?

Gunter: Befejeztem az OB / GYN rezidenciámat London nyugati részén, Ontarioban, és szerettem volna ösztöndíjat szerezni a fertőző betegségek és a nők egészsége területén, és Kanadában ez nem volt elérhető. Azt hiszem, akkoriban csak két program lépett fel az államokban, és csak a Kansasi Egyetem hajlandó segíteni nekem a vízummal, tehát hová mentem és hogyan kerültem be Kansas Citybe.

Topol: Ön is fájdalomcsillapító képzést végzett?

Gunter: Igen. Arra gondoltam, hogy fertőző betegségeket fogok csinálni, hogy mindez toxikus sokk szindróma és HIV, és talán a HPV-vel kapcsolatos állapot. De kiderül, hogy mindenki hüvelyi ürítéssel küldi el betegeit. Tehát amikor képesek vagytok segíteni és jobbá tenni őket, az átirányító szolgáltatók azt mondják: "Ó, mivel vaginitiszben szenvedték el a betegeimet, elküldöm neked vulvas fájdalommal rendelkező betegeimet." Ön kitalálja, hogyan segíthet ezeknek a betegeknek, és akkor elkezdenek Önnek medencefájdalommal bíró betegeket küldeni Önnek.

Útközben úgy döntöttem, hogy el kell végeznem néhány kurzust a fájdalomkezelés területén. Nagyon szerencsés voltam, hogy az érzéstelenítési osztály nagyon érzékenyen fogadott el hozzám, és megtanulta blokkok készítését. Nagyon nagyszerűek voltak. Olyanok voltak, mint: "Sebész vagy. Természetesen megtanulhatod ezt." Olyan voltam, mint: "Igaza van. Sebész vagyok. Ezt megtanulhatom." Aztán készítettem a fájdalomcsillapító táblákat. Úgy éreztem, meg kell próbálnom magam ilyen módon legitimálni. Ott volt szükség. Senki sem vigyázott ezekre a betegekre, és mint tudod, a fájdalmat az orvosi iskolában vagy a tartózkodási helyben nem tanítják jól - azt hiszem, mindenképp. Most beültek mind az OB / GYN, mind a fájdalomcsillapító gyógyszerbe, és így kerültem a fájdalomcsillapító gyógyszerbe.

Topol: Akkor gyakorlatba került az OB / GYN-ben Kaliforniában?

Gunter: Körülbelül 6 éve voltam a Kansasi Egyetemen. Aztán Colorado-ba költöztem és körülbelül 4-5 évig ott voltunk. A fiaim ott születtek és valóban nagyon korai állapotban voltak és korai tüdőbetegségben szenvedtek. Olivernek összetett pitvari szeptikus hibája és kritikus tüdőszelep-szűkülete is volt, mivel nem elég, hogy 743 gramm legyen. Miután ezeket javították, tüdőbetegsége miatt még mindig be- és kikapcsolta az oxigént. Minden alkalommal, amikor tüdőgyulladást engedtek be, 2 vagy 3 hétig ismét oxigénben marad. Nevetséges volt, ezért úgy döntöttem, hogy a tenger szintjére kell mennem. Így érkeztem ide.

Segítség a szülőknek a rendszer navigálásában

Topol: Megvan. 16 évvel ezelőtt a hármasaival és a két született fiával kapcsolatos problémákkal kapcsolatban úgy találta, hogy nincs sok jó információ odakinn, ezért könyvet írt [a preemiesről]. Igaz?

Gunter: Emlékszem, hogy ültem a újszülött intenzív osztályon más anyukákkal, akikkel nagyon jól megismerkedsz, mert csecsemőik is hónapok óta ott vannak. Hallottam, hogy nehéz kapcsolatba lépnek az egészségügyi szolgáltatókkal. Ültem a társalgóban, mondván: "Miért nem mondod ezt?" vagy "Használd ezt a szót". [És ahogy nőnek], ezeket a gyerekeket ellenőrizni kell a szemükkel, és utána jönnek ezekhez a szakemberekhez, így valóban megismerkedhetnek ezekkel az anyákkal és apukákkal. Most kezdtem tippeket és trükköket adni az embereknek. Elkezdtem rájönni, hogy amikor a gyerekeim olyan egészségügyi problémákkal küzdenek, amelyekre az orvostudomány nem válaszolt, akkor kiszívtam az interneten található félreérthető nyulak lyukát. Mindig "Miss Evidence-Based Medicine" voltam. Mindig én voltam az a kellemetlenség, aki a nagy fordulók hátulján ült, felemelte a kezem és megy: "Nem egészen ez a tanulmány azt mutatja." Arra gondoltam, hogy ha ez történhet velem, mindenkinek megtörténhet, ezért döntöttem úgy, hogy megírom a [The Preemie Primer] -et.

Topol: Gondolod, hogy a bizonyítékokon alapuló gyógyszer (EBM) a kanadai háttérrel kapcsolatos? Kanadában elég nagy hangsúly van erre.

Gunter: Azt hiszem. Úgy érzem, fantasztikus orvosi képzésem volt a Manitoba Egyetemen. A bizonyítékokra összpontosítottunk, de az empátiára és a beteg tapasztalatára is. Nagyon erős klinikai és orvosi háttér volt. A Nyugat-Ontario Egyetemen, mivel annyira közel álltunk az McMasterhez, amely az EBM ilyen székhelye, sok kereszt-beporzás volt. Nagyon hangsúlyozták. Nagyon hagyományos rezidencián jártam. Nem voltak munkaidő-korlátozások, és szombati iskolába kellett mennünk, ahol az emberek beszámoltak az esetekről. Nem volt hétvégék szabadon. Nem így kell lennie. Rosszul válhat, de fel kell készülnie.

Blog létrehozása

Topol: Blogot indítottál 2011 körül; igaz?

Gunter: Igen. Befejeztem a könyv írását, és ezt a véletlenszerűséget találkozhattam egy marketing nővel, aki valami barátja volt. Azt hiszem, hogy gyermekei ugyanabban az iskolában jártak. Azt mondta: "El kell indítania egy blogot, és fel kell vennie a Twitter dolgot. Van egy könyve." Olyan voltam, mint: "Nem igazán tudom, mi a blog, és nem igazán tudom, mi a Twitter, de ha sebész lehetek, azt hiszem, meg tudom csinálni ezeket a dolgokat." A blogot magam a WordPressen indítottam, és ha tudom beállítani, bárki megteheti, mert reménytelen voltam a számítógépekkel. Elkezdtem blogozni a kora előtt, és volt Twitter-fiókom, hogy támogassam.

Pár év után gyermekeim nőttek fel, és a kora előtt felmerülő igényeim eltűntek. Nagyon sok rossz információ van az oltásokról, tehát sokat foglalkozom az oltások összeesküvés-elméleteivel. Ha két gyermeke van orvosi szempontból kiszolgáltatott helyzetben, és egy olyan gyerek, akinek kétszer volt influenza és tüdőgyulladása, és vele együtt él az intenzív osztályon, mindenkit oltani kell. Arra gondoltam: "Lehet, hogy megteszek egy kicsit azért, hogy online tisztítsam a nők egészségét". Valóban annyira naiv. Megtértem a hátizsákomat, és olyan vagyok, mint: "Meg fogom javítani az internetet a nők számára."

A téves információk ellensúlyozása

Topol: Ennél sokkal többet tettél; jóval túlmutat a nők egészségén. Júniusban volt ez a rendkívüli darab a Lancet-ben: "Orvosi téves információk és az internet: Hívás a fegyverekhez". [1]

Mindannyian sokféle helyzetben vagyunk, hogy megoldjuk ezt a problémát.

Csak odajutok a lyukasztó vonalhoz, ahol azt mondják: "Számomra egyszerűen nem elfogadható, hogy az életét megmentő és szenvedést csökkentő minőségi kutatást elvonhatja egy orvosi összeesküvés-elmélet vagy egy sztárság, aki kiegészítők eladására törekszik. Jöjjön hozzám egy jobb orvosi internet kiépítéséhez. " Ez annak a sok munkanak a csúcspontja, amelyet az elmúlt 8 évben végzett. Mondjon nekünk többet erről.

Gunter: Amint azt a cikkben említettem, orvosként gondolkodunk: "Hogyan tudjuk ezt megjavítani? Olyan nehéz." Képzelje el, hogy minden koraszülött gyermek meghalt tüdőbetegségben, és gondolkodott: "Nem tudjuk ezt megjavítani; ez túl nehéz." De valaki megtette. Valaki azt mondta: "Lehet, hogy nem lesz túl nehéz. Talán megismerhetjük." És most két 16 éves gyermekem van, akik 30 évvel ezelőtt halottak volna. Ez a gondolat, hogy a problémák túl nagyok és nem javíthatók, nekem nem igaz. Ezek csak túl nagyok és nem javíthatók, ha nem csinálsz semmit ezzel. Mindannyian sokféle helyzetben vagyunk, hogy megoldjuk ezt a problémát. Néhány ember kutathatja. Meg lehet tanulmányozni, hogy vonzzák az embereket az összeesküvés-elméletek, hogyan szívják le a nyúl téves információs lyukakat. Tanulmányozhatjuk, hogyan lehet megtanítani az egészségügyi szakembereket, hogy tájékoztassák a betegeket. Tudjuk, hogy ha azonnal ellensúlyozza a téves információkat, akkor változást hozhat.

Mindannyian sebezhetők vagyunk a sajtóban. Az egerekben a rák gyógyításáról szóló történetek címsorokká válnak, majd a beteg dühös, mert nem tudja megtenni. Azt mondod: "Nos, ez egy egér tanulmány, és nem vagy kieséses egér, tehát egy kicsit más." De ezt nehéz megmagyarázni. Még online módon is csak az a cselekedet, hogy nem küldünk forgalmat rossz cikkekre, és nem küldünk forgalmat jó cikkekre, azt mondja a média, hogy több jó cikket akarunk. Többet fognak előállítani, ami felhívja a figyelmet. Mindannyian készek vagyunk segíteni nagy és kicsi módon.

Azt is gondolom, hogy az orvosoknak jobb munkát kell végezniük a betegekkel való kapcsolattartásban, mivel sok ember fordul a charlatánokhoz és a kígyóolaj-értékesítőkhöz, mert empátiájuk és meghallgatásuk borítéka van. Nyilvánvalóan termékeket árulnak, tehát furnér. Szeretem Ben Goldacre idézetét. Orvos az Egyesült Királyságban. Megfogalmazni fogom: Ha probléma merül fel a légiközlekedési ágazatban, akkor a válasz nem a varázslatos szőnyegekbe történő befektetés.

Gunter vs Goop

Topol: Igaz. Az is, amit annyira jól csináltál, azt hiszem, a példaértékű, a hírességeket veszi fel. Tudom, hogy igazán jó barátok Gwyneth Paltrow-val.

Gunter: Mindenkinek szüksége van nemesisre.

Topol: Mondja el nekünk az összeütközésről, amelyet a Goop-szal folytattak.

Gunter: Igaz, az ütközés. Néhány évvel ezelőtt nem igazán tudtam semmit a Goop-ról, de nem sok időt töltöttem a hírességek félretájékoztatására, kivéve az oltásokat. Valaki küldött nekem egy cikket a Goop-tól a hüvelyi gőzölésről. Olyan voltam, hogy "Mi?" Olyan voltam, mint: "Én vagyok a szakértő. Vaginális vulvarbetegségekkel foglalkozó klinikát működtetek. 24 éve ezen a területen dolgozom klinikát. Ösztöndíjat adtam a fertőző betegségek és a nők egészségének területén." Úgy éreztem, hogy ez a szakterületem. Tehát azt írtam, amit gondoltam, hogy dobható darab lesz a blogomban. Őszintén szólva, mivel ismerem az összes irodalmat, 30 percet vett igénybe az írásom, és ez dióba esett. Őrült és vírusos lett. Azt hiszem, talán nem is tudtam, hogy az emberek mennyire fordítanak figyelmet a hírességekre. Amikor Goop olyan darabot hoz ki, mint a vaginális gőzölés, én hozzászoktam nekik, hogy divatosan viselkedjenek. Chanel azt mondhatja: "Ezt állítottuk a kifutóra", és csak nagyon kis százalék engedheti meg magának. De aztán az összes többi tervező felveszi, és ez lefelé és lefelé és lefelé csapkod és stílussá válik.

Tévedjük az igazság megismétlésével.

Amikor egy híresség olyan szemétről beszél, mint vaginális gőzölés, emeli azt. Ezt a nagy kiváltságot élvezik, hogy fel kell emelni. Megjelenik a People magazinban, és mindenki ír róla. Van ez a jelenség, amelyet illuzórikus igazsághatásnak neveznek, ahol minél több információt hallunk, annál inkább tévesszük meg az érvényességét. Tévedjük az igazság megismétlésével. Akkor akkor történik meg, ha az utcán található kis gyógyfürdő megnyitja a hüvelyi gőzölést, vásárolhat egy zacskót gyógynövényeket az Etsy-en a hüvely gőzölésére, elmehet az Amazon-ba és vásárolhat egy trónot, hogy üljön a hüvelyének gőzölésére. Mindez téves információkon, a nők anatómiájának és élettanának teljes megértésén, és természetesen haszonon alapul. Úgy gondolom, hogy a csepegtető hatás a legproblematikusabb. Ezenkívül senki sem javul azáltal, hogy kevesebbet tanul meg az anatómiáról és a fiziológiáról. Ez nem segít.

Topol: Ön egy jelenség a Twitter-en. Azt hiszem, [az Ön számlája] azt mondja: "Gyere neked, maradj a tudományért" vagy valami ilyesmi.

Gunter: "Gyere a szexre, maradj a tudományra. Gyere a tudományra, maradj a szexre." Minden nagy előadásra gondolok, amelyeken orvosi iskolában vagy rezidencián vagy csak bárhol jártam. Ha mindig csak a száraz statisztikáról beszél, és nem teszi szórakoztatóvá, az embereknek nehéz hallgatni. Ha van egy vonzó hangszórója, amely személyes anekdotákat helyez be, vagy olyan vicces diákkal rendelkezik, amelyek semmilyen módon nem pejoratívak, akkor csak viccesek, mert viccesek, azt hiszem, valószínűbb, hogy emlékszel. Ha tudod szórakoztatóvá tenni a tudást, nem olyan jó?

Írás a New York Times számára

Topol: Nincs kérdés. Nagyon jó vagy benne. Ön is elkezdett írni a New York Times-nak. Mesélj nekünk erről.

Gunter: Körülbelül két éve írok a New York Times-ra a Goop után, és egy kicsit oda-vissza voltam, ahol szerkesztõik "furcsa magabiztosságnak" hívtak nekem a hüvelyi egészségre vonatkozóan. Úgy értem, mit mondasz erre? Nem, megfelelő magabiztos vagyok. A legmegfelelőbb misogényes kijelentés az, hogy egy nőt decialializálnak és azt mondják, hogy nincs értékük. Úgy gondolom, hogy a többszörös diplomám és a 24 éves tapasztalatom másként szól. Nem vagyok olyan, aki valaha is visszalép az ilyen jellegű dolgoktól, ezért vírusosnak írt választ írtam, és ez a válasz arra késztette, hogy Katie Rosman újságíró interjút készítsen a Times-nak, aki rám írt.

Aztán néhány hónappal az úton írtam valamit, ami sok embert felzaklatott, és elküldték nekem ezt a csúnya gyűlölet-üzenetet a hüvelyemről. A hüvelyemnek szörnyűnek kell lennie. Olyan vagyok: "Ha csak tudnád." Nyilvánvaló, hogy a világ minden emberének találkozója volt rólam, és úgy döntött, hogy van egy nagy hüvelyem. Olyan voltam, mint: "Tényleg? Srácok, talán a világbékére vagy valamire kell összpontosítanod." Különben is, sok olyan nőt látok, akiket a borpartnerek szörnyű dolgokból mondtak el. Ennek tényleg van hatása. Csak gondolkodni kezdtem, elég elég. Írtam ezt a darabot, és kapcsolatba léptem Katie-vel a Times-ból, és azt mondtam: "Gondolod, hogy bárki szeretné ezt?" Küldte a szerkesztőnek, aki egy ember volt, és azt mondta: "Ó, Istenem; ez nagyszerű, és megyek közzé." Ez volt a "A vaginám félelmetes. A véleményed róla nem." Jött a címmel, ami fantasztikus. Aztán felajánlott nekem egy szokásos oszlopot az adott darab alapján. Azt hiszem, hogy ezek az oszlopok elég jól működtek, és rendszeres tanácsadó oszlopot kínáltak nekem. Ezt hívták. Bárki feltehet kérdéseket, és hetente csaknem egyszer válaszolok.

A vagina Biblia

Topol: Ez fantasztikus. Szeretem. Ez a könyv, a Vagina Bible, izgalmas. Annyira lenyűgöztem. A feleségem olvasta a borítót, hogy fedezze fel.

Gunter: Csodálatos!

Topol: Nekem csak esélyem volt a részek elolvasására. Ez egy csodálatos könyv. Szórakoztató, enciklopédikus, ez a bizonyíték. Mondja el nekünk, mi vezette a könyv csúcspontját.

Gunter: A Times-nak írtam, a blogomat pedig még sokat írtam más helyszínekre, mint például az Új Köztársaság és a Guardian. Egy nap ült az irodában, és őszintén láttam, mint három vagy négy ember az elmúlt napban, vagy két, akik fokhagymát használtak a hüvelyükben. A nők nem csak arra az ötletre jutnak, hogy véletlenszerű növényi anyagokat ragasszanak be; online olvasnak róla, és arról néznek ki, hogy néznek ki az ellenőrzött források.

Néhány nő azt mondta nekem: "Honnan nem tudhatta ezt?" Nem tudtam. Hogyan szerezhetem meg mindezeket az ismereteket, és hogyan szerezhetjük meg mindazt a tudományból származó nagyszerű tudást, és mégis, amikor online lép fel, ezt megtalálja? Semmilyen módon nem hibáztatom a kutatást végző személyt. Ez a gyógyszer hibája. Ez az Internet hibája. Minden más hibája.

Amikor dolgokat kutatok, még mindig leteszem a tankönyveket a polcokról. Még mindig anatómiai könyveket és Blaustein patológiámat használom. Nagyon ragaszkodtam ahhoz a gondolathoz, hogy a nőknek tankönyve van - egy gyakorlati tankönyv, nem úgy, mint az unalmas, amikor olvastam, és hirtelen elalszik, lehajol az oldalra, és nagy arccal nyomtat fel. Ez sokszor történt velem. Olyan könyvet akartam, amely szórakoztató és élénk, de tényekkel is rendelkezik. Szórakozás a tényekkel együtt. Tehát legközelebb, amikor valaki online kutatott, vagy elolvasta a címsort, azt mondhatták: "Mit mond Gunter erről?" Akkor [hivatkozhatnának a könyvre és] megtalálhatnák a választ [könnyedén, hozzáférhetően, nem kattintással történő módon]. Így csak megszálltam a gondolatról. Kezdetben arra gondoltam, hogy teljes körűen elvégezzem a reproduktív egészségügyet [témák], és azt gondoltam, hogy ez túl széles. Valahogy el kell választanunk őket, így csak úgy döntöttem, hogy írok egy könyvet az alsó reproduktív traktusról, és itt vagyunk.

Topol: Biztos vagyok benne, hogy nagy sikerrel fog járni. Nincs más, mint ez; csináltál valamit, ami annyira egyedi. Nagyszerű történet, hogy a karriered miként vezette erre a pontra. Nyilvánvaló, hogy még sok mást kell tenned.

Ha az orvosok merészebbek lennének?

Topol: A Medscape orvosai és egészségügyi szakemberei sokat tanulhatnak a merész és összekapcsolt világtól. Vagyis nem engedi, hogy a dolgok csúsznak. Vedd tovább. Ha ez balderdash vagy malarkey, akkor hívja ki. Nem engedheti, hogy a BS lovagoljon. Minden orvosnak a Twitter-en kell lennie? Valamennyit össze kell kötni? Mi a tanácsod? Hogy mehetünk innen?

[Y] betegünk kimegy az ajtón, és több információra van szüksége, mint amennyit tudtál adni …

Gunter: Nem hiszem, hogy mindenkinek a Twitteren kell lennie, hacsak nem vonzza őket. Csakúgy, mint nem mindenki vizsgálja a korai csecsemők felületaktív anyagát, sokféle módon tudunk hozzájárulni. De azt hiszem, hogy minden orvosnak rendelkeznie kell erőforrások listájával, hogy betegeiknek ismertessék az általuk kezelt állapotot. Mivel amikor nem adnak információt a betegeknek arról, hogy hova szeretnék online lépni, ők maguk fogják kitalálni. A tanulmányok azt mondják, hogy a betegek azt akarják, hogy orvosuk megmondja nekik, hová menjenek. Keressen jó, gyógyított forrásokat, és mondja el betegeinek, hová menjenek. Adj nekik egy anyagot. Ha a betegek „e-mailt küldnek orvosának”, akkor a beépített linkekkel küldhet visszajelzést e-mailben. A betegek ezt szeretik. Minden kezelt orvosi betegség esetén a legfontosabb három kapcsolatom van. Tanulmányokat adok az embereknek arról, hogyan lehet online kutatni, mit kell elkerülni, és a vörös zászlók listájáról. Ha összeállította ezt a listát, akkor csak évente egyszer kell megnéznie, hogy megbizonyosodjon arról, hogy naprakész-e.

Számos különféle helyen, például az American Medical Association Journalban és az UpToDate-ban előkészített kivonatok vannak a betegek számára, amelyek igazán jók. Minden egyes szakmai társadalomban vannak ezek. Ahelyett, hogy a betegeket kimentenék az ajtóból, kitalálnák saját bőr-, fájdalom-, szív-, tüdőbetegségüket, merítsék meg oda, ahová menjenek. Minden orvosnak ezt meg kell tennie.

A Twitter mérgező lehet. Nem mindenkinek szól, és rendben van. A gyógyászatnak sok olyan része van, amit soha nem tudtam volna csinálni, és nem vagyok alkalmas arra, hogy csináljam, tehát mindannyian az erősségeinknek kell játszanunk. De soha ne hagyja figyelmen kívül azt az elképzelést, miszerint a beteg kijön az ajtón, és több információra van szüksége, mint amit a látogatása során tudott adni, és a kötelessége, hogy segítsen nekik az információk megtalálásában.

Topol: Itt modellel állsz. Ez nem csak a nők egészsége, Jen. Más területeken is bejut olyan helyekre, ahol ez nem megfelelő, például az antivaxorok.

Gunter: Igaz.

Topol: Ez félelmetes. Jelenleg van a kanyaróprobléma, és még sok minden várható. Van valami gondolata, hogy hogyan tudunk felvenni a Wakefield és az összes többi ottani összeesküvés-elmélet ébresztőjét?

Gunter: Ki kell hívnunk azt, ami valóban szakszerűtlen. Ez vicces; sokan azt mondják: "Nem gondolja, hogy a káromkodás szakszerűtlen?" Olyan vagyok, mintha, ez csak a nyelvválasztás. Ami szakszerűtlen, az a rossz gyógyszer. Ez öli meg az embereket. Jelenleg a kanyaróval gyilkol gyermekeket és felnőtteket. Azok az orvosok, akik hazudnak az oltásokról, a természetgyógyászok [akik elhárítják az oltásokat], és az állami tisztviselők, akik megkérdőjelezik az oltásokat, elfogadhatatlanok. Jó dolog kitalálni, hogy hol van ez a tévedés a saját területén.

Vannak olyan dolgok, amelyeket nem hagyhatunk csúszni. Úgy gondolom, hogy oltásokba kerültem, mert nagyon személyes volt számomra, de szeretném, ha egyébként belekeveredtem volna. Még ha ez sem számít a gyerekeimnek, akkor másnak is fontos. Más csatákat is vettem, ami bizonyos szempontból érdekes orvosként, mert akkor kutatnom kell és meg kell tanulnom mindazt, amit nem tudtam. Ez nagyszerű módja a szakmai fejlődésnek. Felkértek minket, hogy írjak a biotin-kiegészítőkről, amelyek már vannak a hajad számára (nem működnek). Sokat kellett olvasnom azért. Nagyon izgalmas tanulni valami újat. Nem csak a betegek gondozása céljából mentünk a gyógyszerbe. Ez nyilvánvalóan hatalmas része, de remélem, hogy mindannyian belementek hozzá, hogy többet megtudjunk.

Topol: Ön előhozza a hamis, félre- és félinformációkat, amelyek annyira áthatóak. Vannak őssejt-klinikák, hidratáló helyiségek, kiegészítők. Rendkívüli idők harcolni ezzel. Azt hiszem, fegyvereket hívsz fel. Ha minden orvos mérlegelne, ez segíthet ebben a nagyon szomorú, bosszantó helyzetben. Összhangban vagyok veled. Megpróbálok mindent megtenni, de annyira jó vagy benne, hogy kiváló példa vagy mindannyiunk számára.

Jen, nagyon szórakoztató volt beszélgetni veled. Nagy sikert kívánunk neked a Vagina Bibliának és a folyamatos erőfeszítéseidnek. Követjük Önt a Twitteren, mert nagyon sok gazdag cucc van ott. A kritika visszatérése ugyanolyan jó, mint a pontok. Ön vicces és szórakoztató; a New York Times oszlopai mindig megfelelőek. Jen, köszönöm szépen, és sok szerencsét kívánok neked az orvoslás folyamatos javítása érdekében tett erőfeszítéseitek során, és nem csak a nők egészségében.

Gunter: Nagyon köszönöm, hogy engem kapott. Ez nagyon szórakoztató.

Topol: Medscape, örülünk, hogy itt lehetünk egy-egyben Jen Gunterrel, és követjük őt. Köszönöm.