Anonim

A flavanolokban gazdag kakaó javíthatja a perifériás artériás betegségben (PAD) szenvedő betegek sétateljesítményét - javasolja egy kísérleti vizsgálat.

A nyomozók véletlenszerűen kiosztották a 60 vagy annál idősebb 44 beteget kakaó vagy placebo ital bevételére. Megállapították, hogy a vizsgálati időszak végén azok a résztvevők, akik naponta háromszor ittak a kakaót, szignifikánsan nagyobb javulást mutattak a 6 perces sétátávolságban, mint a placebo csoportban.

Sőt, azok, akik a kakaóitalot ittak, javultak a lábak perfúziójában és a borjúvázizom tulajdonságainak javulásában, ideértve a mitokondriumok jobb működését, összehasonlítva azokkal a társaikkal, akik a placebo italt ittak.

"Kevés terápiás módszer áll rendelkezésre a PAD-ben szenvedő emberek gyalogos teljesítményének javítására" - mondta Mary McGrae McDermott, MD, az északnyugati egyetem Feinbergi Orvostudományi Iskolájának orvostudományi professzora, Chicago, Illinois.

"Vizsgálatunk egyrészt javította a lábak vérátáramlását, a 6 perces sétára tett javulást, másrészt javította a borjúvázizom egészséget azokban az emberekben, akik kakaót ittak, összehasonlítva azokkal, akik ivották a placebót." - mondta a theheart.org | Medscape kardiológia.

A tanulmányt online február 14-én tették közzé a Keringési Kutatás című cikkben.

A sötét csokoládében jelenlévő kakaó-flavanolok, beleértve az epikatechint, "gyógyászati ​​tulajdonságokkal rendelkeznek, amelyek javíthatják a PAD-ban szenvedő emberek járási teljesítményét" - írják a szerzők. Különösen a kakaó fokozhatja a végtagok perfúzióját és javíthatja a vázizmok mitokondriális aktivitását és az izmok regenerálódását.

Állatkísérletekben és néhány, az emberekkel kapcsolatos előzetes vizsgálatban kimutatták, hogy a kakaó-flavanolok javítják a véráramot és az izmok egészségét - mondta McDermott.

"Mivel a PAD-ben szenvedő embereknek nehezen járnak véráramlási problémák, úgy gondoltuk, hogy ez a speciális kezelés különösen hasznos lehet a PAD-ben szenvedők számára" - tette hozzá.

A kérdés vizsgálatához a kutatók véletlenszerűen 44 PAD-beteget (átlagéletkor: 72, 3 év [± 7, 1], a boka brachialis átlagértéke 0, 66 [± 0, 15]) tejet vagy vizet inni a flavanolt tartalmazó porcsomag tartalmával összekeverve -dús kakaó (15 g kakaó és 75 mg epicatechin; n = 23) vagy placebo (n = 21) napi háromszor 6 hónapos időszakon keresztül.

A kutatók a gyaloglási teljesítményt a vizsgálat elején és 6 hónapon át tartó 6 perces gyalogteszttel mérték meg, amely időpontban a tesztet kétszer adták be: 2, 5 órával az ital megfogyasztása után, majd 24 órával később, mindkettő javulásával. az elsődleges eredménynek tekintett tesztek.

Ezenkívül a betegeknek futópadon történő futáspróbát, MRI-t végeztek a lábak véráramának mérésére és borjúizom-biopsziát az izmok egészségének felmérésére.

A 6 hónapos utánkövetés után, a zavaró változókkal - beleértve a dohányzást, fajtát és testtömeg-indexet (BMI) - való kiigazítást követően a kutatók megállapították, hogy a kakaó a placebóval összehasonlítva 42, 6 méterrel javította a 6 perces sétát 42, 6 méterrel (90% -os megbízhatóság) intervallum [CI]: +22, 2, + ∞, P = .005) 2, 5 órával a végső vizsgálati ital után és 18 méterrel (90% CI: 1, 7, + ∞, P = .12) a vizsgálati ital után 24 órával .

A kakaó ital elfogyasztása más javulásokkal társult a placebóhoz képest.

  • Javult mitokondriális citokróm c oxidáz aktivitás a borjúizmokban, a biopsziával kimutatták (P = .013)

  • Javult borjúizom-perfúzió, ahogyan azt a kardiovaszkuláris MRI kimutatta (P = .098)

  • Megnövekedett kapilláris sűrűség (P = 0, 014)

  • Csökkentett központi magok (P = .024)

A kakaó fogyasztói és a placebót fogyasztók között nem volt statisztikailag szignifikáns különbség a futópad futási idejében vagy a brachialis artéria áramlás által közvetített dilatációjában.

"A kakaó-flavanolok könnyen hozzáférhetők, hozzáférhetők és biztonságosak, ezért ésszerű lenne a kakaó-flavanolokat ajánlani a PAD-betegek számára" - kommentálta McDermott.

Számos figyelmeztetést tett azonban.

A vizsgálatban használt kakaó sötét kakaópor volt, amely> 85% kakaót tartalmaz, nem pedig tejcsokoládé vagy alacsonyabb kakaótartalmú csokoládé helyett.

"Nagyon sok a csokoládé, amely elérhető a recepción, lúgosodik, ami javítja az ízét és az ízét, de eltávolítja a terápiás hatású kakaó-flavanolokat; ráadásul sok kakaó tartalmaz kalóriát, cukrot és zsírt, tehát a súlygyarapodás potenciális aggódik a csokoládé fogyasztása miatt "- mondta.

A tanulmány kommentálása a theheart.org számára Medscape Cardiology, MD, Eduardo Ramacciotti, PhD, a brazíliai São Pauloban, Christovao da Gama Kórház erek műtétvezetője, az Christovao da Gama kórház érsebészetének neve.

Ramacciotti, aki nem vett részt a vizsgálatban, elmondta, hogy "annak ellenére, hogy ez egy kicsi, 2. fázisú tanulmány, javulást mutat a PAD-betegek gyalogtávolságában, akik kakaót szedtek, szemben a placebóval".

Megjegyezte, hogy csak "néhány gyógyszer" áll rendelkezésre a PAD kezelésére, és "várhatóan nulla mellékhatása van a kakaóval, ami jó".

Az ilyen betegségben szenvedő betegek többsége "általában különböző betegségek kezelésére szolgál, és a kakaó valószínűleg nem lép kölcsönhatásba velük" - javasolta.

"Nagyobb vizsgálatok szükségesek annak igazolására, hogy a kakaó előnye javítja a gyalogtávolságot PAD-ban szenvedő szakaszos claudikációval rendelkező betegekben" - mondta Ramacciotti.

A tanulmány kommentálása a theheart.org | számára A Medscape Cardiology orvosa, R. R. Hiatt, az orvostudományi professzor, a kardiológiai osztály megosztása, a Colorado Egyetem Orvostudományi Iskolája, Aurora szerint: "Bár potenciálisan érdekes, azt hiszem, még túl korai meghatározni, hogy a kakaó klinikailag hatékony-e a kezeléshez. sántítás.”

Hiatt, aki nem vett részt a vizsgálatban, egyetértett abban, hogy "szükség van a vizsgálat eredményeinek független megerősítésére".

A kísérő szerkesztőségben az orvos Reiko Matsui és az orvos Naomi Hamburg mind a Massachusetts-i Bostoni Egyetemi Orvostudományi Egyetem Whitaker Kardiovaszkuláris Intézetében azt írják, hogy "a McDermott és munkatársai által végzett kísérleti tanulmány együttesen meggyőző előzetes bizonyítékokat szolgáltat az alátámasztáshoz. az epicatechinben gazdag kakaó potenciális előnye a séta képességében, valamint a borjúizom perfúziója, a vázizom sérülései és a mitokondriális diszfunkciók elleni védelem ".

Hozzáteszik, hogy bár további kutatásokra van szükség az eredmények megerősítéséhez, "lehet, hogy valamikor előírhatunk, hogy több csokoládét eszünk PAD-betegeinknek".

A tanulmányt a Nemzeti Öregedési Intézet és a Nemzeti Öregedési Intézet intézeti irodája finanszírozta. Ezt részben az NIH Étrend-kiegészítő Hivatala is finanszírozta. A kakaóitalot és a megfelelő placebót a Hershey Company biztosította. A McDermott más kutatási támogatást kapott a Helixmith, a Reserveage, a Chromadex és az ArtAssist részéről, amelyek nem kapcsolódnak a jelenlegi tanulmányhoz. A többi szerző közzétételeit az eredeti cikk tartalmazza.

Hamburg konzultációs kapcsolatot tart fenn a Merck, a Bayer és a Sanifit társaságokkal, valamint részesedéssel rendelkezik az Acceleron Pharma területén. Hamburgot és Matsui-t a Nemzeti Egészségügyi Intézetek támogatják. Hiatt és Ramacciotti nem hoztak nyilvánosságra vonatkozó pénzügyi kapcsolatokat.

Circ Res. Interneten közzétett, 2020. február 14-én. Absztrakt, szerkesztőség

További információk a theheart.org | Medscape Cardiology, csatlakozz hozzánk a Twitteren és a Facebookon