Anonim

NEW YORK (Reuters Health) - A gyomor-bél metaplasia (EGGIM) fokozatának magasabb endoszkópos osztályozása a megnövekedett gyomorrák kockázatához kapcsolódik - jelentenek portugál kutatók.

A gasztritiszt előidéző ​​számos rendszer közül a gasztritisz felmérésének operatív összeköttetése (OLGA) és a gyomor-bél metaplasia operatív összeköttetése (OLGIM) olyan szövettani rendszerek, amelyek legmagasabb stádiuma (III / IV) a gyomordaganatok magas kockázatával jár. A nemrégiben validált EGGIM a GIM mértékét 0-tól 10-ig, az 5. vagy annál magasabb stádiumot az OLGIM III / IV-es betegek azonosítja.

Dr. Pedro Marcos, a portói portugál onkológiai intézet és a Centro Hospitalar de Leiria munkatársai, valamint kollégái 187 korai gyomordaganattal (EGN) kezelt beteg adatait és 187 életkor- és nemek közötti összehasonlítást végeztek gyomordaganat nélkül, az EGGIM, OLGA értékének becslésére. és az OLGIM az EGN és következésképpen a gyomorrák (GC) kockázati rétegződésére.

Általában véve az EGN-ben szenvedő betegekben magasabb volt az EGGIM, OLGA és OLGIM stádium, mint a kontrollokban, és az EGN-mel és anélkül szenvedő betegek megkülönböztetésének képessége hasonló volt a három rendszerben.

Többváltozós elemzésekben az EGGIM 1-4-et az EGN 12, 9-szer magasabb kiigazított esélyeivel és az EGGIM 5-10-rel 21, 2-szer nagyobb EGN-es esélyekkel társították, összehasonlítva az EGGIM 0-tal - mutatják a kutatók a Gut-ban.

Összehasonlításképpen, az OLGA III / IV-t az EGN 11, 1-szer nagyobb esélyeihez viszonyították (az OLGA 0-hoz képest), míg az OLGIM I / II-t 11, 5-szeres nagyobb esélyekkel és az OLGIM III / IV-t 16, 0-szeres nagyobb esélyekkel társították. EGN (az OLGIM 0-hoz képest).

"Ez a tanulmány megerősíti a szövettani értékelés szerepet játszó gyomorrák független kockázati tényezőjét, de ez az első tanulmány, amely megmutatta, hogy a gyomor-bél metaplasia endoszkópos osztályozása szorosan kapcsolódik ehhez az eredményhez" - zárják a szerzők. "További prospektív validálás után ez a besorolás megfelelő lehet a GC kockázati rétegzéséhez, és egyszerűsítheti a mindennapi gyakorlatot azáltal, hogy csökkenti a biopsziák szükségességét."

Dr. Dan X. Li, a Kaiser Permanente észak-kaliforniai kutatási osztályának a Santa Clara-ban, aki tanulmányozta a gyomor-adenokarcinóma kockázatait és előrejelzőit GIM-ben és dysplasiaban szenvedő betegekben, e-mailben mondta a Reuters Healthnek: "A tanulmány eredményei megerősítették a 3 "(EGGIM, OLGA és OLGIM) a korai gyomordaganatok kockázatértékelésében, azonban az EGGIM alkalmazása csökkentheti a nyálkahártya biopszia szükségességét, ami előny, összehasonlítva az OLGA és OLGIMI szövettani pontozási rendszerekkel."

"Az EGGIM a gyomor nyálkahártyájának gondos ellenőrzését is megköveteli, nem pedig a nyálkahártya biopsziák során nyert pillanatképek" - mondta.

"Ahogyan a szerzők a cikkben megemlítették, a tanulmányt egy szakértői központban végezték a virtuális kromoendoszkópia (szűk sávú képalkotó módszerrel) alkalmazásával a gyomor nyálkahártya rendellenességek felmérésére" - mondta Dr. Li. "Lesz egy tanulási görbe azon gastroenterológusok számára, akik nem ismerik ezt a technikát."

Dr. Marcos nem válaszolt a megjegyzéskérelemre.

FORRÁS: https://bit.ly/2SYirb4 Gut, online, 2020. február 12.