Anonim

A influenza elleni oltás hatékonysága ebben a szezonban összességében 45%, gyermekeknél 55%, a Betegség Ellenőrzési és Megelőzési Központ (CDC) előzetes becslései szerint. A vakcinák hatékonysága (VE) magasabb volt a B / Victoria influenza ellen (50%), és lényegesen alacsonyabb az A (H1N1) influenza pdm09 ellen (37%).

"A vakcinázás jelentős védelmet nyújt (VE = 55%) azoknak a gyermekeknek, akiket ebben az évszakban különösen súlyosan érintettek az influenza" - írják a szerzők. Ebben az évszakban az influenza-szerű betegség korai szakaszában, 2019. november 9-én végződő héten kezdődött, és eddig 92 gyermek halt meg.

Fatimah S. Dawood, MD, influenzaosztály, a Nemzeti Immunizációs és Légzőszervi Betegségek Központja, CDC, és munkatársai előzetes becsléseket mutatnak be az influenza elleni oltás hatékonyságáról egy, a ma Morbidity and Mortality Weekly Report ma közzétett cikkében.

"Ez a cikk alátámasztja azt a tényt, hogy a vakcina nagyon hatékony 18 év alatti gyermekek számára, és az oltott gyermekek sokkal kevésbé valószínű, hogy influenzát kapnak, és sokkal kevésbé valószínű, hogy meghalnak az influenza miatt", Aaron Glatt az Amerikai Fertőző Betegségek Társaságának szóvivője., MD, mondta a Medscape Medical News-nak. Nagyon fontos, hogy a szülők és mások ismerjék ezt az információt - mondta Glatt, aki egyúttal a New York állambeli Oceanside-i Nassau-hegyi Sinai-hegyi egyetemi tanár és orvosi szék.

A vakcina a leghatékonyabb volt a 6 hónaptól 17 évig terjedő gyermekek körében, és a legkevésbé hatásos a 18 és 49 év közötti felnőttek körében. A legalacsonyabb hatékonyságot - 5% -ot - az A- (H1N1) pdm09 influenza esetében tapasztalták a 18–49 éves felnőttek körében.

A szezonális influenza oltás jelentősen csökkentette az influenzához kapcsolódó orvosi látogatásokat ebben a szezonban "- írják a szerzők.

Dawood és munkatársai elemezték az USA influenzavakcina hatékonysági hálózatának adatait, amelyben 2019 október 23. és 2020. január 25. között 4112 akut légzőszervi betegségben szenvedő gyermek és felnőtt vett részt. Öt helyről (Michigan, Pennsylvania, Texas, Washington, and Wisconsin) becsülték meg a vakcina hatékonyságát "a gyógyászatilag alkalmazott, laboratóriumban megerősített influenzavírus megelőzésében".

Az A és B influenza elleni általános hatékonyság 45% volt, a vizsgálat helyének, korcsoportjának, nemének, faji / etnikai hovatartozásának, önbecsült egészségi állapotának, a betegség kezdetétől a beiratkozásig tartó napok és a betegség hónapja alapján történő kiigazítás után. A 6–17 éves gyermekek és serdülők körében a vakcina hatékonysága 55% volt; 25% a 18–49 éves felnőttek körében; és 43% az 50 évnél idősebbeknél.>

A védőoltás teljes hatékonysága 50% volt a B-influenza / Victoria ellen - 56% a 6 hónaptól 17 évig terjedő gyermekek körében, és 32% a 18 és 49 év közötti felnőttek körében.

Az A (H1N1) pdm09 elleni védőoltás teljes hatékonysága 37% volt. A hatékonyság a 6 hónaptól 17 évig terjedő gyermekek és serdülők körében 51%, a 18 és 49 év közötti felnőttek esetében 5%, az 50 éves és annál idősebbek körében 50%.

"Az ideiglenes VE-becslések megegyeznek az előző évadok becsléseivel, 40% -60% -ig terjednek, amikor az influenza oltásokat antigenikusan illesztették a keringő vírusokhoz" - magyarázzák a szerzők.

Ami az A (H1N1) pdm09 elleni 37% -os hatékonyságot illeti, Glatt szerint ebben az évszakban az Egyesült Államokban több mint 14 000 ember halt meg influenza miatt. "Ha bűvös tablettája lenne … az akadályozná azok egyharmadát, akik nem vennék?" kérdezte. "A harminchét százalék még mindig csodálatos szám; ez egy hatékony, jó oltás, amely nagyon biztonságos." Hozzátette, hogy nemcsak a betegség megelőzését szolgálja, hanem a betegség súlyosságának csökkentését, a halálozás csökkentését és mások megbetegedésektől való védelmét is.

A jelentés megállapításainak korlátozásai között szerepel a minták olyan mérete, amely túl kicsi volt az A (H3N2) vírusfertőzésekkel összefüggő betegségek elleni általános hatékonyság becsléséhez. Ezenkívül a vakcinák hatékonyságának becslései a szezon végén változhatnak, mivel több adat válik elérhetővé, vagy ha a keringő vírusok később változnak ezen influenza-szezonban.

Emellett az oltási státuszt az öt vizsgálati helyszín közül négyen jelentették be, ami azt eredményezhette, hogy egyes betegek oltási státusát tévesen osztályozták, és a megfigyelő vizsgálati terv torzítással és zavarral járhat.

A szerzők azt is megjegyzik, hogy a vakcina hatékonyságának becslése csak a járóbeteg-orvosi látogatások megelőzésére, és nem súlyosabb szövődményekre, ideértve a kórházi ápolást és a halált is. A súlyosabb kimenetelek megelőzésére szolgáló oltáshatékonysági vizsgálatok eredményei később lesznek elérhetők.

A klinikusoknak emlékeztetniük kell a betegeket, hogy még nem késő oltani, az oltás biztonságos, és megelőzheti a halált - mondta Glatt.

A vírusellenes gyógyszereket illetően: "A CDC vírusellenes kezelést javasol minden olyan betegnél, aki influenza gyanúja vagy megerősítése fennáll, kórházban van, súlyos vagy progresszív betegségben szenved, vagy magas az influenza okozta szövődmények kockázata, beleértve a 2 évesnél fiatalabb gyermekeket és a 65 éves vagy annál idősebb felnőtteket, függetlenül az oltás státusától vagy az influenza diagnosztikai tesztelésének eredményétől "- magyarázza a szerzők.

A szerzők és a Glatt nem tártak fel releváns pénzügyi kapcsolatokat.

MMWR. Interneten közzétett, 2020. február 20-án. Teljes szöveg

Kövesse a Medscape-t a Facebook-on, a Twitter-en, az Instagram-on és a YouTube-on.