Anonim

Ezt az átiratot az érthetőség kedvéért szerkesztettük.

Drew Ramsey, MD: Dr. Drew Ramsey vagyok a Medscape és a Columbia Psychiatry szakán. Itt vagyok a részlegünk elnökével, Dr. Jeffrey Liebermannel, aki az Amerikai Pszichiátriai Szövetség (APA) elnöke volt. Sokak ismeri Dr. Liebermanet a CATIE tárgyaláson végzett munkáján keresztül. [1] Jelentkezni akartunk veled. Az APA 175. évfordulója van, és ezt a területünk vízgyűjtő pillanatának hívják.

Jeffrey A. Lieberman, MD: Ennek oka az a tény, hogy a pszichiátria, 200 éves történetében és az APA 175 éves korában, valóban küzdött abban az értelemben, hogy az orvostudomány tudományágának „szemétje” volt. .

Ramsey: Soha nem éreztük úgy, mintha valóban a gyógyszer házában lennénk. Véleménye szerint ez változik?

Lieberman: Ez határozottan megváltozott. Bementünk, majd kimentünk, amikor a mennyezeti állomásokon voltunk. Aztán továbbhaladtunk a Freud pszichoanalitikus elmélet kerti ösvényén, és most visszatérünk azzal a próbálkozással, hogy pluralista tudományág legyen, amely a mentális betegségek kezelésére különféle módozatokat integrál, például pszichoszociális, farmakológiai, neuromodulációs. És a lendület növekszik. A történelem során ez egy valódi lehetőség és egyedülálló pillanat az, hogy a mentális rendellenességek népességi gyakorisága és a társadalom számára problematikus módon történő megnyilvánulása következtében megfigyelhető a tudományág fontossága. A hajléktalanság, a függőség, az öngyilkosság, a fogvatartás és a tömeges erőszak felhívta a figyelmet a nyilvánosság, a média és a kormány figyelmét.

Ramsey: Az emberek figyelnek, és soha, mint valaha, válaszolunk és részt veszünk. Az emberek a pszichiátriát és a mentális egészséget olyan módon veszik figyelembe, mint még soha.

Lieberman: Soha nem volt ilyen a tudatosság és az elismerés szempontjából. Rákos betegség esetén, ha szív- és érrendszeri betegsége van, akkor az a korlátozás, hogy mi gyógyíthat vagy helyrehozhat, a kezelések ismerete és hatékonysága. A mentális egészségügyben szisztematikus korlátozás az, hogy nem rendelkeznek a rendelkezésre álló szolgáltatásokkal. Megvan a tudásunk, de csak nem használjuk fel. Mivel tudatában van annak, hogy hány embert érint, milyen gazdasági következményei vannak, és ezek a társadalmi patológiák, amelyek a sikertelen politika jéghegyének csúcsai, most azt mondják: "Ó, értem - van csinálni valamit." Valójában ez a politikusok alacsony lógása.

Ramsey: Beszéljünk egy kicsit a tudományról. Mielőtt elnökévé vált, nagyszerű kutató volt. Van-e olyan tudományos áttörés, amely izgat téged ezen a találkozón, és amelyet az összes figyelő pszichiáter inspirálhat?

Lieberman: Teljesen. Mindenekelőtt a pszichiátriát kritizálják, mert mi nem dekonstruáltuk az agyat, hogy megértsük, hol van a lézió vagy hol van a diszfunkció.

Ramsey: Láttam néhány előadást; úgy érzi, hogy közelebb kerülünk. Volt néhány összetett ábra, ahol úgy éreztem, hogy vissza kell mennem és újra rezidenciát folytatnom.

Lieberman: Jelentkezhet.

Ramsey: Engedsz vissza?

Lieberman: Kettős rezidenciát is megtehetsz.

Valaki azt mondta a kardiológiában: "175 év telt el; mi tartott ilyen sokáig?" A válasz erre: az agy nem a szív.

Ramsey: Ez egy kicsit összetettebb, mint a szivattyú - nem károsítja a kardiológiai kollégáinkat. De úgy tűnik, hogy közelebb kerülünk a megértéshez.

Lieberman: Ez az állatvilág legösszetettebb szerve, talán még az univerzumban is. Területünk, ingatlanunk, szemben a neurológiával és az idegsebészettel vagy az otolaringológiával, az agy legfejlettebb része. Nem volt olyan technológia, amely képes az áramkörök diszfunkciójának jellemzésére, ellentétben a stroke vagy daganat által okozott léziót kezelőkkel. De most a nem-invazív képalkotó technikákkal, az elektrofiziológiai intézkedések alkalmazásával és a genomika alkalmazásával, amely lehetővé teszi számunkra, hogy a pluripotens őssejteket organoidokká történő újraprogramozásával növekedjünk (amelyek gyakorlatilag kevés agy, amely személyre szabott), akkor képesek vagyunk ezt megtenni. A előttünk lévő lehetőség valószínűleg nagyobb, mint bármely más tudományágban. A rák óriási lépéseket tett, de a pszichiátria kész arra, hogy ugyanezt tegye, sőt még meg is haladja meg, mert ennél sokkal több az érintett személy.

Ramsey: Nagy öröm volt veled beszélni és hallani, hogy nagy a remény a mezőre. Ez egy vízgyűjtő pillanat. "Baba" agyakat készítünk, és olyan módon kutatunk, amely még soha nem volt, és megértjük az elmét és az agyat. Örültem, hogy felzárkóztam, és hallani tudom, hogy a mi mezőnk miként áll elő a következő évtizedekben.

Mindenki, kérlek, csatlakozzon vissza a Columbia Psychiatry csatornához, a Medscape-en, ahol szakértőkkel fogunk beszélgetni, és megoszthatjuk a kutatás és klinikai ellátás legújabb és legjobbait. Köszönöm, Dr. Lieberman.

Lieberman: Örömömre szolgál. Köszönöm, Drew.

Kövesse a Medscape-t a Facebook-on, a Twitter-en, az Instagram-on és a YouTube-on