Anonim

NEW YORK (Reuters Health) - Intravénás kemoterápia (IVC), az artériás kemoterápiával (IAC) vagy plakk-sugárterápiával, amire a földgömb megmentéséhez szükség van, képes kontrollálni a retinoblastómát enukleáció vagy külső sugárkezelés (EBRT) nélkül, 20 éves valós -világi eredmények mutatják.

"Alapvetően azt tapasztaltuk, hogy a retinoblasztóma kezelése összetett, és ehhez az állapothoz tapasztalat szükséges, és tudni kell, hogy mikor kell beavatkozni további terápiákba." . "6 intravénás kemoterápiás ciklus (plusz további terápiák) alkalmazásával sikerült elérnünk a teljes tumorsejteket 2 évvel, és a kontroll a 20 éves időtartamra tartott."

Dr. Shields és munkatársai 1994-ben kezdték meg az IVC programjukat, és két évvel később közzétették első megfigyeléseiket. Az új tanulmányban, amelyet a British Journal of Ophthalmology tesz közzé, a központjában kezelt 554 beteg 964 szemének eredményéről számolnak be.

Összehasonlították az eredményeket a Retinoblastoma Nemzetközi Osztályozása alapján. Az A csoportba 51 beteg 54 szeme volt; B csoport: 167 beteg 200 szemét; C csoport: 128 szem 119 beteg, D csoport, 234 szem 203 beteg és E csoport, 225 szem 196 beteg. A csoport 71 beteg további 123 szemét ismeretlen volt.

A fejlettebb betegségben szenvedő betegek idősebbek voltak a megjelenéskor, kevésbé valószínű, hogy fehérek és nagyobb valószínűséggel szórványos retinoblasztóma. Emellett valószínűbb, hogy ismétlődések vagy nem-válaszválaszok igényelnek IAC-t, plakk-sugárterápiát, EBRT-t vagy enukleációt.

Két év elteltével a tumorkontroll (a földgömb törés EBRT nélkül) az A csoport esetében 96% volt; 91% a B és C csoport esetében; 71% a D csoport esetében; és 32% az E. csoportnál.

A kiegészítő IAC-t vagy plakk-sugárterápiát igénylő betegek százaléka 5% volt az A csoportban, 26% a B csoportban, 28% a C csoportban, 27% a D csoportban és 27% az E csoportban, "kevés további szükséglettel egészen 20 évig, "a kutatók jelentése. A kudarc kockázata az EBRT vagy az enukleáció szükségességével az 1. évről a 2. évre nőtt, de aztán minimális változást mutatott 20 évig és annál is tovább.

"Ezt a kohortot még sok évig követjük, különös figyelmet fordítva a szemben lévő daganatos megbetegedésekre és a hosszú távú második rákra összpontosítva" - mondta Dr. Shields.

Hozzátette és hozzáteszi, hogy a retinoblasztómában szenvedő gyermekek kezelése összetett feladatot igényel: "képzett szemészeti onkológus, gyermek onkológus, intervenciós neuro-radiológus / idegsebész, sugárkezelő onkológus, gyermekorvos szemész és gyermekorvos - mindegyik együtt működik."

FORRÁS: https://bit.ly/38MBB9q British Journal of Ophthalmology, online, 2020. február 12.