Anonim

Az új kutatások szerint a túlzott férfiasság a férfiak öngyilkosságának lényegesen megnövekedett halálozási kockázatához kapcsolódik.

Az első vizsgálatban, amely ezt az összefüggést bizonyította, a kutatók megállapították, hogy a magas hagyományos férfiasságú (HTM) férfiak - amelyek egy sor versenyképességet, érzelmi korlátozást és agressziót magában foglaló férfiak - körülbelül kétszer és félszor nagyobb valószínűséggel haltak meg öngyilkosságban, mint társaik. HTM nélkül. A megállapítás hangsúlyozza a nemek „központi szerepét” az öngyilkosság halálában.

"Megállapítottuk, hogy a magas-tradicionális férfiasságú férfiak 2, 4-szer nagyobb valószínűséggel haltak meg öngyilkosságban, mint azok, akik nem voltak magas tradicionális férfiassággal. Úgy gondoljuk, hogy ez egy jelentős megállapítás, és nagyon ritka, hogy bizonyítékkal rendelkezzenek erről". Daniel Coleman, PhD kutató, elmondta a Medscape Medical News-nak.

"Más megállapításaink szintén fontosak és érdekesek" - tette hozzá Coleman, a New York-i Fordham Egyetem szociális szolgálatának docens. "Az egyik az volt, hogy a magas hagyományos férfiasság számos más öngyilkossági kockázati tényezővel társult. Tehát nemcsak a magas hagyományos férfiasság növeli az öngyilkosság halálának kockázatát, hanem más változók, például a cselekedetek - révén közvetett hatásokkal is járhat. ki magatartás ".

A tanulmányt online február 12-én tették közzé a JAMA Psychiatry oldalon.

Az Egyesült Államokban az öngyilkosság által okozott halál 3, 5-szer gyakoribb a férfiakban, mint a nőkben. Számos lehetséges mozgató magyarázhatja ezt a jelenséget; az egyik valószínű tényező lehet a kutatók által "hagyományos férfiasságnak" nevezett magas szint.

Érdekes, hogy a korábbi tanulmányok arra utalnak, hogy a HTM férfiak nagyobb mértékben élnek öngyilkossági gondolatokkal, mint mások. Ennek ellenére a HTM és az öngyilkossági halálozás lehetséges hatását eddig nem vizsgálták.

A tanulmány egy, az 1995-ben elkezdett, hosszantartó Add Health tanulmány másodlagos elemzése, amely 20 745 serdülõt követett fiatal felnőttkorban. Ez a tanulmány nemcsak azt mutatta, hogy a HTM mértéke és az öngyilkosság halála között közvetlen kapcsolat van, hanem megerősítette a HTM és az öngyilkosság egyéb, az előző kutatások során feltárt kockázati tényezők közötti kapcsolatot.

Coleman és kollégái ennek a kapcsolatnak a kiküszöbölésére a nemzeti egészségügyi képviselő Add Health tanulmányának adatait használják. Egy korábbi tanulmány arra a következtetésre jutott, hogy kilenc Add Health változó kapcsolódik az öngyilkossághoz. Ezek között szerepelt egy családtag öngyilkossága; kiutasításuk az iskolából; menekülni otthonról; fegyver használata; fehér fajta; a dohányzás múltja; komoly harcban van az elmúlt évben; bűnözés; és harcok.

A jelen kutatásban a kutatók feltételezték, hogy a HTM-et e kilenc változóval társítják, az öngyilkosság, a depresszió és a fegyver-hozzáférés mellett.

Az Add Health 1995-ben 20 745 serdülővel kezdődött, akiket idővel követtek. A jelenlegi elemzésben a kutatók összehasonlították a tanulmány adatait a 2014. évi Nemzeti Halálozási Index halálozási nyilvántartásával. Az öngyilkossággal járó halálesetet a Nemzeti Halálozási Index eljárások alkalmazásával határozták meg.

A vizsgálók ezután egy megállapított eljárást alkalmaztak a nemi alapú magatartás és magatartás osztályozására. Ennek részeként 16 nemi szempontból megkülönböztető változóból egyetlen rejtett valószínűségi változót kaptunk a férfinak való azonosításhoz.

Azokat a résztvevőket, akikről megállapítást nyert, hogy legalább 73% -os valószínűséggel férfiaknak azonosulnak (> 1 standard eltérés az átlag felett), HTM-hez sorolták.

"Sokat spekuláltak a férfiasságról, mint a férfi öngyilkosság kockázati tényezőjéről" - mondta Coleman. "De nagyon nehéz az öngyilkosság halálát és valami pszichoszociális, például a férfiasságot tanulmányozni. Tehát ez egy kísérlet volt arra, hogy kitöltse ezt a rést, és tesztelje a hipotézist, amelyről már elég sokat beszélnek."

Huszonkét halál történt az Add Health résztvevői között. A résztvevők közül 21 férfi volt (esélyarány [OR], 21, 7; 95% -os konfidencia intervallum [CI], 2, 9 - 161; P <0, 001).

Az elemzés kimutatta, hogy az öngyilkosság mind a kilenc öngyilkossági kockázatát, amelyekre a korábbi kutatások rámutattak, pozitívan kapcsolódtak a HTM-hez, kis és közepes hatású méretekkel. Ezek közül a legszembetűnőbb a családtag öngyilkossága, OR-értéke 1, 89 (95% CI, 1, 3 - 2, 7).

A legmeghatározóbb, hogy a HTM férfiak 2, 4-szer nagyobb valószínűséggel alkalmaztak öngyilkosságot, mint az ilyenként nem definiált férfiak (95% CI, 0, 99–6, 0; χ 2 = 3, 979; P <0, 046). Ennek ellenére a HTM férfiak is 1, 45-szer ritkábban jelentettek öngyilkossági gondolatokat (OR, 0, 69; 95% CI, 0, 60 - 0, 81; χ 2 = 23, 06; P <0, 001). Nem volt összefüggés a HTM és a nem halálos öngyilkossági kísérletek között.

Érdekes, hogy a HTM férfiak valamivel nagyobb valószínűséggel jelentettek könnyű hozzáférést a fegyverekhez (OR, 1, 1; 95% CI, 1, 01 - 1, 20; χ 2 = 4, 27; P <0, 04), de depressziójuk alacsonyabb volt (Cohen d, 0, 17). ; P <0, 001).

A HTM nemcsak közvetlen kapcsolatban áll az öngyilkossággal, hanem a közvetett hatások webével is, köszönhetően az összes többi kockázatnak, amelyet az előző tanulmány egy másik vizsgálócsoport azonosított.

A HTM alapvető befolyásolhatja a férfi öngyilkosságot, ami növeli annak valószínűségét, hogy az ilyen viselkedési kockázati tényezőket, például a haragot, az erőszakot, a fegyverekhez való hozzáférést és az iskolai problémákat kiszorítsák.

Az a megállapítás, miszerint az öngyilkosság szinte minden áldozata férfi volt, hangsúlyozza a nemek központi szerepét a tragédiákban. Mint ilyen, a nyomozók remélik, hogy a tanulmány további kutatásokat, valamint a férfiasság öngyilkosságban betöltött szerepére irányuló intervenciós erőfeszítéseket szorgalmaz.

"A világon már vannak olyan dolgok, amelyek megpróbálják kezelni az öngyilkosság halálának a férfiasság kockázati tényezőit. Tehát annak ellenére, hogy nem voltak bizonyítékok arra, hogy ez egy kockázati tényező, az emberek mindenesetre ennek a feltételezésnek az alapján működnek" - mondta. Coleman.

"Remélhetőleg kutatásaink hozzájárulnak annak ismertségének növeléséhez, hogy a magas hagyományos férfiasság releváns kockázati tényező, amellyel a megelőzést és a kezelést körül tudjuk szervezni" - tette hozzá.

Mark S. Kaplan, a DrPH, a Medscape Medical News eredményeit kommentálva azt mondta, hogy a tanulmány fontos hozzájárulást jelent az öngyilkosság-kutatáshoz.

"Fontos minden olyan tanulmány, amely megpróbálja összekapcsolni egy élő mintát a halálozási adatokkal, ahogyan itt tették őket" - mondta Kaplan, a Los Angeles-i Kaliforniai Egyetem Luskin Public Affairs Schooljának szociális jóléti professzora.

"Az is fontos, mert elkezdi megkarcolni az öngyilkossághoz kapcsolódó proximálisabb vagy távolabbi tényezők felületét, és a férfiasság egyike ezeknek a tényezőknek" - tette hozzá Kaplan.

"Növekvő módon hozzáteszi azt a rejtvényt, hogy miért van a férfiak magasabb halálozási aránya, mint női társaiknak. Mert amikor öngyilkosságról van szó, a férfiak és a nők valóban alma és narancs."

Kaplan úgy véli, hogy a HTM számos olyan tulajdonság közül egy, amely arra vezetheti az embereket, hogy maguk vegyenék életüket.

"Mindenféle más kérdés felmerül. Például a férfiasság kölcsönhatásba léphet a súlyos társadalmi-gazdasági feltételekkel, amelyekkel sok ember szembesül. Úgy gondolom, hogy mindez valóban szükségessé teszi annak megértését, hogy miért halnak meg az emberek öngyilkosságban" - mondta.

Az Add Health tanulmányt az Eunice Kennedy Shriver Országos Gyermekek Egészségügyi és Emberi Fejlődési Intézete finanszírozza, 23 másik szövetségi ügynökség és alapítvány együttműködési támogatásával. A jelenlegi tanulmányhoz nem kaptak közvetlen támogatást a támogatásból. Coleman és Kaplan nem hoztak nyilvánosságra vonatkozó pénzügyi kapcsolatokat.

JAMA Pszichiátria. Interneten közzétett, 2020. február 12-én. Absztrakt

További Medscape Psychiatry hírekhez csatlakozzon hozzánk a Facebook-on és a Twitter-en.