Anonim

Ezt az átiratot az érthetőség kedvéért szerkesztettük.

Szia. Art Caplan vagyok. A NYU Orvostudományi Iskolájának orvosi etika osztályán vagyok.

Nemrég hallottam egy olyan fiatalember esetéről, amikor egy fiatalember (azt hiszem, 17 éves volt), aki orvoshoz fordult és azt mondta: "A szüleim nem hagyják jóvá a HPV oltást" - oltóanyag, amely megakadályozza a méhnyakrákot, szájüregi rákot, anális rákot és nemi szemölcsök.

Azt mondta: "Ezek oltóanyagok és nem akarják, hogy megszerezzem. Adnád nekem?"

Ez számos nagyon érdekes kérdést és kihívást vet fel. Általában a szülőknek etikai és jogi engedélyt kell adniuk az orvosi ellátást igénybe vevő kiskorú gyermekek számára. Ez nem egyértelmű vonal, mert vannak kivételek. Például egy terhes nőnek nem kell orvosi ellátást kérnie a szüleihez, vagy abortuszért folyamodnia, ha 16 vagy 17 éves.

A reproduktív problémák lehetővé teszik a beleegyezéses kor alatti fiatalok számára, hogy szülői engedély nélkül orvosi szolgáltatásokat - például fogamzásgátlást - vegyenek igénybe. Kialakítottunk egy speciális területet, ahol a tinédzserek szüleik engedélye nélkül kaphatnak orvosi ellátást és kezelést, és örvénylik a reprodukció körül.

Érdekes módon azonban a HPV oltás sem. A vírus szexuálisan terjed. A fiúk hordozók lehetnek; szájüregi és anális rákot is kaphatnak. A nők nyilvánvalóan szexuális úton terjedhetnek.

Arra a kérdésre, hogy adjon-e vakcinát a tinédzsernek, talán jobban megoldódik, ha azt mondja, hogy a HPV-oltást a reproduktív egészség részeként kell figyelembe vennünk; ezért a tinédzserekre ugyanazokat a jogokat kell kiterjesztenünk, mint más reproduktív egészségügyi szolgáltatásokra.

Az orvos esetében nem vagyok biztos benne, milyen állapotában volt. Nem vagyok biztos abban, hogy valaki felismerné-e a HPV oltást a reproduktív egészségügyi szolgáltatások ezen a meghatározott területén. Valószínűleg adtam volna az oltást. Ez etikus döntés, és esélyeimet a szülőkhöz vettem volna.

Úgy gondolom, hogy jobb lenne, ha az államok bevonnák a HPV oltást olyan mentességük részeként, amelyek nem igényelnek szülői engedélyt. Sok állam fontolgatja ezen változtatások végrehajtását. Az American Medical Association bejelentette, hogy támogatja a változás végrehajtását, és teljes mértékben támogatom a változást is.

Ez a rák megelőzésének egyik módja, amelyet szexuális kapcsolat útján szerzett meg. Megvan a vakcina, biztonságos és hatékony. A legfrissebb tanulmányok nem mutattak problémát a vakcina biztonságosságával kapcsolatban. Ausztráliában, Angliában és még Ruandában is óriási csökkentések történtek, amikor a HPV-oltást agresszív módon folytatták.

Ezt is meg kell tennünk. Ha ez a tinédzser elég okos és hozzáértő ahhoz, hogy megvédje magát és partnereit, azt gondolom, hogy ezt tiszteletben kell tartani.

Art Caplan vagyok a NYU Orvostudományi Iskolájának orvosi etika osztályán. Köszönjük a figyelmet.

Kövesse a Medscape-t a Facebook-on, a Twitter-en, az Instagram-on és a YouTube-on