Anonim

Helló. Dr. JoAnn Manson, a Harvard Orvostudományi Iskola, valamint a bostoni Brigham és Női Kórház orvos professzora, Massachusetts.

Szeretnék beszélni veled a Neurology [1] folyóiratban a közelmúltban beszámolt, a menopauzakor bekövetkező életkorról és a kognitív funkciókról a középső és a későbbi élet során. Ez egy brit születési kohort tanulmány elemzése, amely körülbelül 1300 nőt vett fel, akik egész életük során megismételték a kognitív értékeléseket, beleértve a gyermekkorot is, de legalább négy szabványosított értékelést is tartalmaztak 43 és 69 év között.

A szerzők megállapították, hogy a menopauza idején idõsebb nők jobb kognitív funkcióval, különösen a verbális memóriával rendelkeznek. Ez igaz volt akkor is, ha a menopauza természetes vagy műtéti volt. De csak a természetes menopauza után maradtak fenn az asszociációk a sokféle zavaró tényező, például a cigarettázás, a testtömeg-index, a hormonterápia használata, az oktatás, a társadalmi-gazdasági státus és a kognitív képességek korrekciója után.

Az a tény, hogy az asszociációk fennmaradtak a természetes, de nem a műtéti menopauza miatt, arra utal, hogy a hosszú távú - akár egész életen át tartó - reproduktív tényezők és a hormonális expozíció befolyásolják ezt a kapcsolatot a megismeréssel, és nem csupán a menopauza átmeneti időszakában bekövetkező rövid távú változásokat.

Miért lenne ez az egyesület? Korábbi kutatásainkból tudjuk, hogy a menopauza korábbi életkora számos egészségügyi állapot, így a szívbetegség, az oszteoporózis és a cukorbetegség fokozott kockázatához kapcsolódik, és más tanulmányok a kognitív hanyatláshoz is utaltak. [2, 3, 4, 5]

Az asszociáció alapjától vagy etiológiájától függetlenül úgy tűnik, hogy a menopauza korai életkora a megnövekedett kardiovaszkuláris betegségek és kognitív hanyatlás jele. Ez azt sugallja, hogy figyelmet kell fordítanunk a nők menopauza életkorára, és különös figyelmet kell fordítanunk a szív- és érrendszeri kockázati tényezők kezelésére, és figyelmet kell fordítanunk még az elsődleges megelőzésre is, például a rendszeres testmozgás és a szív-egészséges étrend ösztönzésére a kognitív hanyatlás megelőzése érdekében. Például a mediterrán étrend szokatlanul összekapcsolódott a kognitív hanyatlás lassulásával. [6]

A hormonterápia szerepe a tudás nagy hiánya. Még a korai menopauza idején nőket vizsgáló, randomizált vizsgálatok és a hormonterápia hatása a kognitív hanyatlás megelőzésére is következetlen vagy általában semleges eredményeket mutattak. De ezek a vizsgálatok nem a korai menopauza alatt álló nőkre összpontosítottak. A KEEPS próba átlagosan nyolc évvel a korai menopauza hormonterápiával történő beavatkozása után vizsgálja a kognitív funkciókat, és magában foglalja az ismételt kognitív teszteket, valamint az ayák MRI-jét és az amiloid képalkotást. Ezeknek az eredményeknek érdekesnek kell lenniük. Összességében a neurológiai kutatás eredményei nagyon érdekes és fontosak, és hasznosak a klinikusok számára.

Nagyon köszönöm a figyelmet. Ez JoAnn Manson.