Anonim

Helló. Dr. JoAnn Manson, a Harvard Orvostudományi Iskola, valamint a bostoni Brigham és Női Kórház orvos professzora, Massachusetts. Szeretnék beszélni veled a szülészet és nőgyógyászat közelmúltbeli jelentéséről [1], amely a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek szülés és szülés során történő alkalmazásának időbeli tendenciáiról, a preeclampsiában szenvedő nők kórházi kezeléseiről és az anyai roham arányának időbeli alakulásáról szól.

Ez a tanulmány egy olyan nemzeti elektronikus adatbázist használt, amelyben körülbelül 240 000 preeklampsziában szenvedő nő volt kórházban, szülés és szülés céljából. Ez a 2006-2015 közötti időszakban a kórházi kezelések kb. 15% -át tette ki.

A preeklampsia az anyai és újszülött megbetegedések és szövődmények egyik fő oka. Ez az anyai stroke kockázatának megkétszereződéséhez kapcsolódik, különösen akkor, ha a szisztolés vérnyomás 160 mm Hg vagy magasabb.

Ebben a tanulmányban a kutatók dokumentálták, hogy a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek használata jelentősen megnőtt. 2006-ban a preeklampsiaban szenvedő nők kb. 38% -át kezelték vérnyomáscsökkentőkkel, 2015-ben pedig 49% -kal, ami közel 30% -kal nőtt a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek alkalmazásának. A leggyakrabban alkalmazott orális vagy intravénás labetalol, hidralazin és nifedipin. Ugyanebben az időszakban jelentősen csökkent az anyai stroke aránya. Összességében ez az arány csaknem 50% -kal csökkent, 6, 6-ról 3, 5-re 10 000 szállításra; és a súlyos preeklampsiaban szenvedő nők körében 10 000 szülésen 13, 5-ről 6-ra csökkent.

Összességében ez nagyon jó hír, hogy javult a hipertónia kezelése a preeklampsia előtti nők körében, és ennek megfelelően csökkent az anyai stroke aránya. Valószínű, hogy a hitelt nagy részben az Amerikai Szülészek és Nőgyógyászok Kollégiuma kapja, mert nagyon világos iránymutatást kapnak a vérnyomás kezeléséről a preeklampsiaban szenvedő nők körében.

De még mindig van még fejlesztési lehetőség, különösen más érdekelt felekkel, ideértve a szabályozó ügynökségeket, a biztosítókat, más szakmai társaságokat és az állami minőségi gondozási együttműködéseket. Több előrelépés érhető el, de nagyon örömteli, hogy fokozott figyelmet fordítunk erre a nagyon fontos kérdésre.

Nagyon köszönöm, hogy meghallgattad. Itt Dr. JoAnn Manson.