Anonim

Üdvözöljük az Impact Factor-ban, a heti adag kommentárjában egy új orvosi vizsgálatban. Dr. F. Perry Wilson vagyok.

A vesehét volt a múlt héten, az Amerikai Nefrológiai Társaság éves találkozója, és 14 000 gyakorló jött le a nemzet fővárosába, hogy megvitassák a terület legújabb fejleményeit.

A homeosztázis szellemében szeretnék beszélni egy tanulmányról, amely most megjelenik az American Medical Association Journalban, amely egy olyan kérdésre válaszolt, amelyre mindannyian gondolkodtunk: Lehet-e egy olcsó, széles körben elérhető étrend-kiegészítő megváltoztatni a kurzust vesecsökkenés cukorbetegekben?

A csodálatos tényező kialakításánál a vizsgálat valójában két kiegészítőt vizsgált: D-vitamint 2000 NE / nap kolekalciferol formájában és halolajat (omega-3 zsírsav).

Image

A D-vitamin olyan, mint az étrend-kiegészítők Charlie Brown; folyamatosan állítottuk be a klinikai vizsgálat futballának nagy rúgására, és mindig a D-vitamin végül lassan esik le.

És a sport metaforák keverésére nem volt öröm Mudville-ben, amikor a D-vitamin elfogyott. A nefrológusok évek óta szorítják a D-vitamint a betegeinkre, anélkül, hogy merem mondani, sok bizonyítékkal. Reméljük, hogy ez fog működni.

A halolaj sem segít, amint itt láthatod. A négyzetek azt mutatják, hogy az eGFR hogyan változott a vizsgálat során a kontroll- és intervenciós betegekben. Megállapíthatja, hogy az ötéves vizsgálat során meglehetősen jelentős, körülbelül 12 ml / perc csökkenés tapasztalható meg, jelezve, mennyire komolyan kell vennünk a vesefunkciót cukorbetegek esetén. De a különbségek szempontjából? Semmi. Nincs haszna a D-vitaminnak. Nincs haszna a halolajnak.

Image

Felzárkóztam a vezető íróval, Dr. Ian de Boer-rel a Vese Héten, és megkérdeztem tőle, hogy ezeknek az eredményeknek az alapján tanácsolja-e a cukorbetegeket D-vitamin vagy halolaj bevételét.

Image

Ez a tárgyalás egy kicsit különleges volt; különösen decentralizált volt. A Massachusetts-i egyetlen központ végezte a vizsgálatot, de szinte teljes egészében levélben és telefonon hajtották végre, az Egyesült Államokban a betegek vérüket és vizeletüket küldték a kutatóközpontba. Ez nyilvánvalóan ahhoz vezet, hogy a nyomon követés valamivel magasabb veszteséget okoz, mint amire gondolnánk, - mintegy 30% -, és ez a végső eredmények vizeit iszapolhatja, hogy elhomályosítsák a lehetséges előnyöket. Megkérdeztem Dr. de Boert, hogy aggódik-e ez miatt.

Image

Más szavakkal, valószínűleg nincs itt semmi.

De ez nem rossz. Ez egy kiváló minőségű próba volt, amely azt mondja nekünk, hogy nem kell az energiánkat itt összpontosítanunk. Betegeinknek eleget kell tenniük anélkül, hogy aggódnának a táplálékkiegészítők miatt. A D-vitamin és a halolaj hiánya révén nagyobb hangsúlyt fektethetünk a glükóz és a vérnyomás szabályozására, a magas színvonalú étrendre és a testmozgásra. Nem olyan egyszerű, mint a helyi vitaminboltba futni, de azért soha semmi érdemes.

Perry Wilson, MD, MD, az orvostudomány egyetemi docens és a Yale alkalmazott alkalmazott transzlációs kutatási programjának igazgatója. Tudományos kommunikációs munkája megtalálható a Huffington Postban, az NPR-en és itt a Medscape-en. Tweetet küld a @methodsmanmd-nek, és kommunikációs munkájának tárházát tárolja a www.methodsman.com webhelyen.

Kövesse a Medscape-t a Facebook-on, a Twitter-en, az Instagram-on és a YouTube-on