Anonim

Mivel a választási nap a sarkon van, a korai szavazás "robbanása" hozzájárul a középtávú rekordszámú szavazók részvételéhez olyan államokban, mint Texas, Arkansas és Florida. De emberek milliói továbbra is tervezik szavazni a választási napon - és statisztikailag néhányuk elkerülhetetlenül váratlanul kórházba kerül majd azon a napon, amikor a szavazásra tervezték.

Annak ellenére, hogy a betegek szavazáshoz való segítése nem tűnik kiemelt prioritásnak az egészségügyi ellátást nyújtók körében, egyes orvosok azt állítják, hogy az ilyen segítségnyújtás kulcsfontosságú eleme a holisztikus ellátásnak.

"A kórházi ápolású betegek szavazási folyamatának megkönnyítése növelheti ügynökségeik tevékenységét, és kibővítheti hangjukat és aggodalmaikat" - írja MD James JamesKenzie, MD Jennifer Okwerekwu és munkatársai egy tanulmányban, amelyet az American Psychiatry Academy Journalban közöltek október 31-én. és a törvény.

McKenzie és Okwerekwu, mind a bostoni Harvard Medical School, mind a Massachusetts-i Cambridge Health Alliance pszichiátriai lakosai vezettek egy kezdeményezést kicsi közösségi kórházukban annak biztosítása érdekében, hogy bármely részleg betegeinek lehetősége legyen szavazni a 2016-os elnökválasztáson, ha akarják. .

"Néhány ember tévesen tájékozódik arról, hogy ha fogyatékossággal rendelkezik, akkor nem tud szavazni." - mondta McKenzie a Medscape Medical News-nak, de a szövetségi törvény másként mondja. "Tényleg nagyon komoly képességűnek kell lennie ahhoz, hogy nem tudjon szavazni. Az emberek túlnyomó többsége megfelel a szavazati képesség szabványának."

Hiányos az az adat, hogy hány ember tapasztal rövid távú, nem tervezett kórházi tartózkodást a választási napokat megelőző napokban, de a népesség becslések szerint 7% -a évente kórházba kerül, a Betegség Ellenőrzési és Megelőzési Központok szerint. Ennek a számnak valamilyen része elkerülhetetlenül magában foglalja azokat az embereket, akiknek kórházi ápolását nem tervezték meg, és amelyek tartalmazzák a választási napot.

Okwerekwu szerint azonban a kórházba került személyek szavazati jogai viszonylag "láthatatlan" kérdés, mivel a legtöbb ember egyszerűen nem gondolkodik erről, és azok, akiknek kevésbé szólnak az intézmények.

"A kórházak az ország legnagyobb intézményei, és nem gondolkodik azon módokon, amelyekkel a szabadságuk nem teljes mértékben gyakorolható, ha ezekben az intézményekben tartózkodik" - mondta Okwerekwu a Medscape Medical News-nak. "A kórházi ápolás rövid lehet, de kritikus öt nap lehet, ha az átfedésben van egy választással."

Vannak olyan emberek, akik tudják és miként tudják meg a jogaikat, és segítséget kérnek, ha váratlanul a kórházba kerülnek a választási napon.

"Felhívtam egy nőt, aki a kórházba tartott, mert a választási napon munkába ment, és attól tartott, hogy nem fog szavazni." - mondta az MSW, Michelle Bishop szavazati joggal. a washingtoni nemzeti fogyatékossággal élők nemzeti hálózatának szakértője, beszámolva a Medscape Medical Newsnak a választói védelmi forródrótdal kapcsolatos tapasztalatairól. "Meghatározta, hogy meg fogja szülni gyermekét, és szavazni kell a választási napon."

De ez nem feltétlenül tipikus - mondta püspök. Sok ember még kórházban sem ismeri a választási jogát, és kevesen gondolnák, hogy előre tervezik.

"Senki sem jár azzal, hogy gondolkodjon:" Kedden szavazok, de továbbra is tudok szavazni, ha ma egy busz üt el? " "

Okwerekwu, egy honosított amerikai állampolgár számára, akinek a családja Nigériából Írországba az Egyesült Királyságba költözött, mielőtt az Egyesült Államokba telepedtek volna, és a kórházi ápolásban részesülő betegek szavazási lehetőségének biztosítása a polgári felelősség mély érzéséből fakad. Rezidenciája 2016 nyarán kezdődött, kaotikus időszakban, amikor a rendõrség lövöldözött fiatal fekete embereket, történt a Pulse éjszakai klub tömeges lövöldözése, a becsapódási kérdések uralták a címsorokat, és "Trump Trump volt". Nyomasztó volt - mondta, és arra késztette, hogy gondolkodjon Amerika mint nemzet identitásáról és arról, hogy mit áll.

Ehhez adjuk hozzá a "több kisebbségi identitás" fekete bevándorlóként való beillesztését és a harvardi képzettséggel rendelkező orvos kiváltságát, és segítséget vállalt, de bizonytalan volt benne.

"Orvos vagyok, az emberek azt mondják, hogy hatalommal bírom, de nagyon tehetetlennek éreztem magam, és ezt az érzelmet számos társilakos visszhangzott" - mondta. Aztán a biztonsági háló kórházhoz fordult, ahol dolgozott.

"A Cambridge-i kórházban az élet minden területén felnőtt embereket szolgálunk ki, különösen azokat, akiket meg nem engedtek neki" - ideértve a menekülteket, a biztosítás nélküli személyeket és a nem angolul beszélőket - mondta. "Láttuk annak a világnak a hatását, amelyben élünk, és a toxikus stresszhatásokat azokra a betegekre, akiket minden nap kiszolgálunk, és ezt a hatalmatlan érzést éreztem magamban és a betegeimben. A választások közeledtével felismertük, hogy ez az egyik helyszín, ahol mindenki, aki jogosult szavazni, hangot adhat. "

Okwerekwu és McKenzie először az internetes állami szavazási törvényeket vizsgálták meg annak érdekében, hogy megtudja, hogyan tudnak szavazni a betegek, ha elmulasztották a távollévő szavazás határidejét. A két szórólapot készítettek, és meglátogatták az egyes kórházi osztályokat, hogy oktatják a betegeket, és felhívják az alkalmazottakat arra, hogy megtanulják, mely esetekben a betegek segítséget kérhetnek egy meghatalmazotton keresztül történő szavazáshoz. Néhány beteg segítséget kért egy családtagtól vagy baráttól, miután megtudta, hogy tudnak, de mintegy tucat beteg elfogadta McKenzie és Okwerekwu segítségét.

"Sok betegünk társadalmilag elszigeteltségben van, és nincs eszköze arra, hogy megkérje barátját vagy családtagját, hogy kerüljön a szavazásra. Ez lehetővé tette számunkra, hogy felvegyük a laza hangot, hogy meghallgassuk a szavaikat" - mondta Okwerekwu. "Nem arról volt szó, hogy egy konkrét hangot halljanak, hanem az, hogy általában ezeket a hangokat hallják."

Miután néhány helyi sajtó ismertette a projektet, a kettő egy maroknyi más orvosi központban részt vevő személytől hallott, akik többet akartak megtudni munkájukról, bár nem tudják, vajon ezek az emberek valami hasonlót csináltak-e. Néhány betegtől is hallottak.

"Egy nőt, akit szívrohamban szenvedtek, elpusztítottak, mert nem volt képes szavazni" - mondta Okwerekwu. "Írt nekem, és megkérdezte, hogyan kell csinálni. E-mailen küldtem neki, és a fia képes volt segíteni."

A négy szövetségi szavazási törvény együttes hatása alapvetõen a kórház felelõsségévé teszi a szavazásra többlet betegek segítségét - mondta McKenzie. Ide tartoznak az 1965-ös szavazati jogokról szóló törvény, az 1990-es fogyatékkal élő amerikaiakról szóló törvény, az 1993. évi nemzeti választói regisztrációról szóló törvény és a 2002. évi „Help America Vote” törvény.

"Egyik konkrét rész sem mondja, hogy a" kórházaknak meg kell könnyíteniük a szavazást ", tehát nem törnek törvényeket azzal, hogy nem tájékoztatják a betegeket, vagy megkönnyítik azokat, hanem megsértik a törvényt, amikor egy páciens azt kérdezi, és azt mondják, hogy nem tud szavazni. bármilyen okból "- mondta McKenzie a Medscape Medical News-nak.

A kőfal kialakításának leggyakoribb példái közé tartozik, hogy azt állítják, hogy nincsenek források a betegek szavazásához vagy félreértésnek a mentális fogyatékossággal élő betegek választhatóságáról - mondta. A szavazati jogról szóló törvény második rendelkezése kifejezetten biztosítja, hogy a mentális fogyatékossággal élő személyek, beleértve a mentális betegségeket is, szavazhassanak anélkül, hogy kitöltsék a tesztet, amelyet nem követelnek meg minden szavazótól.

A 2001-ben Maine-ben közzétett Doe v. Rowe szövetségi bíróság megerősítette továbbá, hogy az emberek csak akkor tekinthetők illetéktelennek a szavazáshoz, ha "nem képesek megérteni a szavazás jellegét és hatását, így nem tudnak egyénileg választani".

Püspök szerint ő úgy véli, hogy a helyi választási tisztviselőknek kötelessége biztosítani a kórházba került betegek számára a szavazási lehetőséget, de anekdotikusan meghallotta a kórházat, amelyek erőfeszítéseket tesznek arra, hogy ellenőrizzék a betegeket és megvizsgálják, valakinek szüksége van-e segítségre a szavazáshoz.

Az egyik ilyen kórház a Providence Szent Kereszt Egészségügyi Központ, Los Angeles közvetlen közelében, a kaliforniai Mission Hills-ben.

"Egészségügyi gondozásnak nevezzük gyakorlatunkat, ami azt jelenti, hogy a betegeinket emberekként, nem pedig egészségi állapotként tekintjük, és inkább az összes betegünk igényeire, az orvosi szükségletein túl" - mondta Marwa Kilani, MD, a palliatív ellátás egészségügyi igazgatója. a Providence Szent Keresztnél. "Kórházi ápolás nyaraláson vagy olyan fontos napon, mint a választási nap, stresszt okozhat a betegek számára, és mindent megteszünk azért, hogy enyhítsük ezt a stresszt. Ha ez fontos betegeink számára, akkor ez fontos számunkra."

Kilani intézményében kórházi önkéntesek találhatók, akik megtudják, mely betegek várják a kórházi ápolást a választási napon, akár műtét, akár betegség miatt, és átmeneti szavazást kapnak rájuk.

"Ha egy beteget felvesznek a választási napra, és érdeklődést mutatnak a szavazás iránt, az önkéntesek az ápolói csapattal együttműködve megvizsgálják, ki szeretne szavazni" - mondta Kilani. "Az önkéntesek felelősek a szavazólapok visszaszállításáért. Valóban annyira egyszerű."

Nem hallott semmilyen aggodalmat az orvosoktól a programmal kapcsolatban, és a betegek rendszeresen kifejezik elismerését, hogy a kórház kér és segítséget nyújt.

Azoknak a klinikusoknak, akik segíteni akarnak, rendelkezésre állnak források, például a PatientVoting.com webhely. A projekt államonkénti információt és anyagokat szolgáltat, MD Kelly Wong, a sürgősségi ellátásban részt vevő sürgősségi gyógyszerésznél, a Rhode Island-i Providence-i Warren Alpert Orvostudományi Egyetem és MD Alison Hayward, a rhode-szigeti kórház sürgősségi osztályának kezelőorvosa és a Warren Alpert Orvostudományi Iskola adjunktusa.

A weboldal szerint Wong először látta szükségességét 2016-ban, amikor a betegek csalódást fejeztek ki amiatt, hogy nem tudnak részt venni az elnökválasztáson.

"Akkor nem tudtam, mit tudok: a kórházi betegeknek joguk van és képesek szavazni" - mondja a webhelyen.

A maga részéről McKenzie hangsúlyozza, hogy az orvosoknak vagy a kórházi személyzetnek, akik érdekelnek a betegek szavazásában, először meg kell ismerkedniük az állam választási törvényével, ideális esetben a helyi választási bizottsághoz fordulni útmutatásért. Különböző államokban vannak külön törvények, amelyek szabályozzák például a távollévők szavazását és a határidőket, a meghatalmazott által történő szavazást és a választópolgárok azonosító követelményeit.

McKenzie másokat is figyelmeztetett arra, hogy készüljenek fel a tudatlanságokra vagy néha akadályokra.

"Egyes államok megnehezítik a szavazást, más államok pedig megteszik az utat, hogy megkönnyítsék" - mondta. "Minden államnak rendelkeznie kell valamilyen mechanizmussal ehhez, de függetlenül attól, hogy ez intuitív-e, és a szavazóbizottságban élő emberek megismerik-e vagy sem, valószínűleg hatalmas tartomány lesz."

Ennek ellenére ő és Okwerekwu csak egy-két héttel a 2016-os választás előtt kezdték meg erőfeszítéseiket, és sikerült elérniük a kórház összes osztályát.

"Néhány ember megkönnyebbült, mert attól tartottak, hogy nem tudnak időben kijutni a szavazáshoz, de magukra tartották és csalódottak voltak, aztán valaki jött, hogy felajánlja, hogy szavazzon rájuk., " ő mondta.

Nem hallottak semmi negatív választ más orvosoktól. "Kollégáink 100% -ban támogatják és bátorítják." - mondta, bár elismerte, hogy úgy tűnik, hogy egy kis maroknyi ember képzés nélküli egységekben van McKenzie azon kérésének, hogy beszéljen a betegekkel arról, hogy valaki szavazni akar-e.

"Ha nem volt személyes kapcsolatunk az ezen egységek személyzetével, akkor volt értelme, hogy ez extra munka volt, amit az emberektől kértünk" - mondta.

McKenzie olyan orvosoktól is hallott, akik attól tartanak, hogy a választók elnyomásával és a szavazók csalásával kapcsolatos aggályok miatt még a betegek szavazásának megkísérlése is gyanúsan tekinthetõ.

"Bármely olyan cselekedet, amely manapság megkísérel minél több embert szavazni, a dolgok elferdítésére irányuló erőfeszítésnek tekinthető" - ismerte el, de ellenzi, hogy erőfeszítéseiket az emberek egészségének gondozására összpontosítják.

"A társadalmi befogadás a mentális egészség fontos része" - mondta McKenzie. "Ez remélhetőleg túlmutat a politikán és az egészségügyi ellátás mélyebb felhívásán."

Ezen aggodalmakon túl az a valóság is, hogy mennyire fontos a lehetőség minden amerikai számára, különösen a fogyatékkal élők számára - mondta Bishop.

"A szavazás a legalapvetőbb jogunk, amely van. Minden más jogunk a szavazástól függ" - mondta Bishop a Medscape Medical News-nak. "Nem zárhatjuk ki a fogyatékossággal élőket abban a lehetőségükben, hogy beleszólhassunk azokba az ügyekbe, amelyek valóban drasztikusan befolyásolják életüket."

Folytatta: "Az, hogy egy adott napon kórházba kerül-e vagy sem, nem változtatja meg azt a tényt, hogy amerikai vagy, és hogy beleszólhatsz a kormányodba."

Ezeket az alapokat inspirálta az Okwerekwu is.

"Annak ismerete, hogy a szavazatod számít, bizonyos módon megerősíti az emberiségét. Ez megerősíti fontosságát a közösségben és az érdekelt fél helyét, akinek az aggályai érvényesek" - mondta Okwerekwu. "Nagyon sok munka volt, de fantasztikus volt az, hogy képes ezt megtenni az emberek számára."

A megkérdezettek egyike sem fedte fel a vonatkozó pénzügyi kapcsolatokat. A tanulmányhoz nem fedeztek külső finanszírozást.

J Am Acad pszichiátriai törvény. 2018 október 31. Teljes szöveg

További hírekért csatlakozz hozzánk a Facebook-on és a Twitter-en