Anonim

Az orvosok, a betegek és a klinikai szakértők nagyon különbözõ értékeléseket adnak az orvosok kommunikációs képességeirõl a kinevezés utáni felmérésekben - nyilatkozta egy tanulmány, amelyet ma az interneten közzétettek a Annals of Family Medicine-ben.

Jenni Burt, PhD, az Egyesült Királyság Cambridge-i Egyetem Egészségügyi Javító Tanulmányok Intézetének vezető szociológusa és munkatársai nem találtak összefüggést az orvosok és a betegek pontszáma (0, 009; P = .854), illetve az orvosok és képzett társaik között. klinikai becslések (–0, 006; P = 0, 69). Mérsékelt és szignifikáns korreláció volt a beteg és a klinikai értékelõ pontszámok között (0, 35; P = 0, 042).

Burt és munkatársai szerint az elemzésük azt mutatja, hogy az orvosok nem teljesen tudják, mi a betegek és a megfigyelők véleménye szerint a jó kommunikáció. Megállapítják, hogy a külső kortársak által végzett értékelés hatékony megközelítés a kommunikációs hiányosságok azonosításához, és fontos kiegészítés az egészségügyi ellátás minőségének javításához.

"Vizsgálatunk további bizonyítékokat szolgáltat az orvosok kommunikációs készségeinek képzett társaik általi külső értékelésének fontosságáról, mint az első lépés az orvos-beteg kommunikáció színvonalának javítására" - írják a szerzők.

Burt és munkatársai elemezték azon betegek felmérési eredményeit, akik 45 családorvosnál kezdtek egybeszélgetést Angliában 13 gyakorlaton.

A résztvevők között 503 pár orvos és páciens szerepelt, akik kitöltöttek egy hét elemet tartalmazó kérdőívet az információk kommunikációjának megfelelőségéről. A kérdések olyan területeket érintettek, mint például a kezelések magyarázata, valamint az orvos jól hallgatott-e, és komolyan vették-e a problémákat. Ezen túlmenően, képzett klinikai értékelők, maguk a háziorvosok, ugyanazon hét kérdés felhasználásával értékelték a videokazettás ülések 55 mintáját.

Ezután a beteg, az orvos és az értékelõ pontszámát összehasonlítottuk korrelációs együtthatók felhasználásával.

Az orvosok átlagosan alacsonyabb pontszámot kaptak, mint a betegek (átlagos orvosi pontszám 74, 5; átlagos betegpontszám: 94, 4); A betegek 63, 4% -a adta meg az orvosoknak a 100-at. Az átlagos pontszám 57, 3% volt.

Mivel a pontszámok annyira eltérőek, az orvosok kommunikációs képességeinek kiértékeléséhez nemcsak a betegek elégedettségi pontszámait kell tartalmazni, mondják a szerzők. A betegek általában az orvosokat magasabbra értékelik, mint az orvosok maguk, és magasabbak, mint a képzett klinikai értékelők, ami részben annak oka lehet, hogy egyes betegeket gátolják a rossz tapasztalatoknak a kérdőívben történő meghatározásakor - mondják a szerzők.

Az orvoskommunikáció értékelésére a többforrású megközelítést az Egyesült Királyságban alkalmazzák, ahol az Általános Orvosi Tanács minden orvos számára előírja a betegek és kollégák visszajelzéseit a gyakorlati engedélyük meghosszabbításához szükséges támogatási információk részeként - jegyezik meg a szerzők.

"A betegek visszajelzése a gondozás minőségének értékelésének központi eleme, és ennek továbbra is meg kell maradnia. Eredményeink ugyanakkor alátámasztják a képzett szakértői értékelők szerepét az orvosok kommunikációs gyakorlatainak megvizsgálásában az ellátás színvonalát vizsgáló, több forrással rendelkező értékelések során." ír.

"Javasoljuk továbbá, hogy az ilyen értékelésekből származó visszajelzéseknek tartalmazniuk kell az orvosok támogatását, hogy jobban hozzáigazítsák magukat a betegeik észleléséhez és kommunikációs igényeihez."

A gyakorlatok akkor támogathatók, ha egynél több családorvosnak legalább hetente két napig dolgozik közvetlen klinikai kapcsolattartásban a betegekkel, és az orvos-beteg kommunikációban a 2009-2010-es országos [általános orvos] betegfelmérésben alacsony pontszámokat szereztek.

Noha a kutatók elismerik, hogy a gyakorlatok választása lehetséges tanulmányi korlátozás lehet, mivel ez hozzájárulhat a kiválasztási elfogultsághoz, írnak: "Különösen alacsony pontszámot igénylő gyakorlatokat kerestek annak érdekében, hogy maximalizálják a gyakorlaton belüli egyes kinevezések esélyét. alacsony betegértékelés a kommunikációért. "

Angliában a betegek 94% -a az orvosok közötti kommunikációval kapcsolatos kérdéseket jónak vagy nagyon jónak ítéli meg a kinevezések során.

A tanulmányt az Országos Egészségügyi Kutató Intézet finanszírozta. Burt az Országos Egészségügyi Szolgálat tanácsadója a háziorvos páciensek körében. A társszerzők az Ipsos MORI, az Egészségügyi Minisztérium, majd az NHS England tanácsadói az angol GP betegfelmérés kidolgozásában.

Ann Fam Med. 2018; 16: 330-337. Absztrakt

További hírekért csatlakozz hozzánk a Facebook-on és a Twitter-en