Anonim

NEW YORK (Reuters Health) - Thaiföldi kutatók szerint az epinefrinnel bevont fecskendők szubkután immunterápiához (SCIT) történő felhasználása csökkenti a helyi reakciók, például eritéma és duzzanat kockázatát.

Az ilyen fecskendők, Dr. Orathai Jirapongsananuruk e-mailen mondta a Reuters Healthnek, hogy "jelentősen csökkenthetik mind az azonnali, mind a késői helyi reakciókat (LR) a placebóhoz képest azokban a betegekben, akiknél a premedikáció ellenére gyakori a nagy LR."

A The Journal of Allergy and Clinical Immunology: A gyakorlatban Dr. Jirapongsananuruk és kollégái a Bangkokban található Mahidol Egyetemen rámutattak, hogy számos stratégiát jelentettek a LR-k minimalizálására. Ezek között szerepel az orális antihisztaminok és a leukotrién-receptor antagonisták alkalmazása.

Hozzáteszik ugyanakkor, hogy a fecskendőnek az epinefrinnel történő bevonása előtt a SCIT allergénkivonatának felvétele előtt a gyakran nagy LR-kben szenvedő betegekben még nem vizsgálták.

Ennek érdekében a csoport 17 beteget vett fel. Mindegyik 6 évesnél idősebb volt, és a tüdőfunkció (FEV1) minimálisan 70% -a volt. Annak ellenére, hogy antihisztaminnal kezelték, leukotrién-receptor antagonistával vagy anélkül, panaszkodtak, hogy az előző öt hónapban az injekciók legalább 20% -ában nagy LR-ek vannak.

A betegek alapvető panaszai az asztma és az allergiás nátha allergiás kötőhártya-gyulladással vagy anélkül vagy atópiás dermatitiszek voltak. A kizárások között szerepelnek a tüneti és kontrollálatlan asztmás betegek.

A résztvevők megengedték, hogy bármilyen korábbi premedikációt alkalmazzanak. Véletlenszerűen osztályozták őket, hogy az első látogatásuk során adrenalinból vagy sóoldattal bevont placebo fecskendőből allergén kivonatot kapjanak. Négy héttel később a második látogatásukkor fecskendőktől kaptak injekciós anyagot, amely bevonva volt az első látogatás során nem használt szerrel.

A legfeljebb hat órás mérések azt mutatták, hogy egy epinefrinnel bevont fecskendő használata szignifikánsan csökkentette az LR-t a placebohoz képest. 30 perccel a méret csökkent 100% -kal, de hat óra elteltével 39, 8% -ra csökkent.

Az epinefrinnel bevont fecskendő használata után a maximális LR 30% -kal kevesebb volt, mint a placebónál, szignifikáns különbség. Nem voltak szisztémás reakciók.

A kutatók további vizsgálatokat kérnek, de azt sugallják, hogy a lokális reakció csökkentésének mechanizmusa "valószínűleg az ér-összehúzó hatás, amely csökkentheti az allergén felszívódási sebességét".

FORRÁS: https://bit.ly/2sBTSWy Az Allergia és Klinikai Immunológia Journal: Gyakorlatban, online, 2019. december 3.